تبلیغات در پورتال

نحوه انجام آزمایش هپاتیت HIV/AIDS چگونه برای آزمایش هپاتیت آماده شویم؟ بررسی ها و نظرات

برای تشخیص بیماری احتمالی، روش‌های زیادی وجود دارد که به شما امکان می‌دهد بیماری را در مراحل اولیه توسعه شناسایی کنید و به سرعت درمان پیچیده را شروع کنید. جنبه های مثبت انجام آزمایش های ایدز، سیفلیس و هپاتیت شامل این واقعیت است که می توان آنها را به طور همزمان انجام داد و احتمال خطای تشخیص را از بین می برد.

ویروس نقص ایمنی انسانی در پس زمینه ای از ایمنی ضعیف، با استعداد ژنتیکی، عمدتاً در نتیجه تماس جنسی بی رویه یا تماس با خون ناقل رخ می دهد. خون اهدایی برای HIV و هپاتیت منبع اصلی اطلاعات در مورد وجود ویروس در بدن است.

اعتقاد بر این است که عفونت با ویروس هپاتیت C از طریق تماس جنسی بعید است، با این حال، با توجه به ویژگی های بیماری، نمی توان در این مورد مطمئن بود. این نوع هپاتیت بر روی کبد و اندام های کمکی تأثیر می گذارد و منجر به سیروز و تعدادی از آسیب شناسی های انکولوژیک می شود. برای حذف احتمال بیماری، برای هپاتیت و HIV خون اهدا می شود.

هدف آزمایش ها و محل تحویل آنها

آزمایشات اچ آی وی و هپاتیت پس از دریافت و معاینه بیمار، در نتیجه تشخیص علائم بیماری و یا پس از مشاوره با متخصص ورونیک توسط پزشک معالج تجویز می شود. هنگام ثبت نام یک زن برای بارداری، آزمایش خون برای HIV (ایدز) و هپاتیت با معده خالی الزامی است. خون برای HIV و هپاتیت کجا گرفته می شود - رایج ترین سؤالی که از متخصصان پرسیده می شود. خون برای آزمایش از ورید اولنار با استفاده از یک سرنگ استریل گرفته می شود؛ دستکاری در یک اتاق درمان ویژه انجام می شود.

می توانید هم در موسسات تخصصی شهرداری و هم در کلینیک های خصوصی آزمایش ایدز، سیفلیس و هپاتیت B و C را انجام دهید. مزیت کلینیک های خصوصی، به عنوان یک قاعده، نگرش ظریف تر و توجه تر نسبت به بیمار است. علاوه بر این، در این موسسات، روش ها و روش های جدید تشخیصی سریعتر از موسسات شهرداری ظاهر می شود. آزمایشات HIV و هپاتیت چقدر طول می کشد؟ با توجه به تغییرات احتمالی در بدن، هنگام پاسخ به سؤال - "گواهی پزشکی برای HIV، هپاتیت چه مدت اعتبار دارد؟" - باید توجه داشت که اعتبار آن حداکثر به نیم سال محدود می شود.

پس از سفارش آزمایش، یک متخصص واجد شرایط دستورالعمل هایی را در مورد نحوه آماده سازی و ارسال نمونه ها برای اطمینان از درجه بالایی از قابلیت اطمینان نتایج ارائه می دهد. پس از تکمیل مرحله اول آزمایش HIV، RV و هپاتیت B و C، زمان برگشت نتایج در هنگام استفاده از روش‌های معمولی (نه اکسپرس) 4-7 روز است. برای تأیید نتیجه، حامل بالقوه برای یک آزمایش تکرار برنامه ریزی می شود که معمولاً چندین ماه پس از آزمایش اول انجام می شود. اغلب در طول مشاوره، بیماران می پرسند: "آزمایش خون برای HIV، آیا هپاتیت با معده خالی آزمایش می شود یا نه؟" از آنجایی که عناصر مختلفی که با غذا وارد بدن می‌شوند می‌توانند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند، آزمایش خون برای HIV (ایدز) و هپاتیت باید فقط با معده خالی انجام شود.

دقیق‌ترین داده‌ها در مورد وضعیت بدن و وجود عفونت‌ها و ویروس‌های خطرناک را می‌توان تنها با یک معاینه و آزمایش جامع برای انواع تهدیدات احتمالی برای تأیید یا حذف آنها هنگام تشخیص ارائه کرد. همراه با روش های اصلی تشخیصی، انجام معایناتی که به طور غیرمستقیم وجود ویروس ها و عفونت های مخرب (کاندیدیاز، سل در خارج از ریه) را نشان می دهد، مطلوب است.

آزمایشات ایدز

پرکاربردترین روش تحقیق، انجام یک گروه آزمایش خون برای HIV و هپاتیت است؛ سرم خون از طریق آزمایشات سرولوژیکی مورد مطالعه قرار می گیرد. این روش مطالعه قسمت مایع خون است که از آن پروتئین هایی که بر انعقاد آن تأثیر می گذارند جدا می شود. با معرفی سویه هایی از تغییرات مختلف ویروس ها در نمونه سرم خون و مطالعه پاسخ، می توان متوجه شد که آیا بدن قبلاً در معرض این مواد بوده است یا خیر. نام دقیق آزمایش HIV و هپاتیت "آزمایش خون برای HIV، آزمایش خون برای هپاتیت، واکنش واسرمن (RW) است." اولین آزمایش ایدز و هپاتیت پس از گذشت حداقل یک ماه از تاریخ عفونت احتمالی با معده خالی انجام می شود تا نتیجه قابل اعتمادی به دست آید. اهدای خون برای HIV و هپاتیت برای تأیید نتایج اولین تجزیه و تحلیل پس از 1-3 ماه انجام می شود. تنها در صورتی می توان تشخیص مطمئنی داد که در هر دو آزمایش واکنش مثبت وجود داشته باشد. برای تأیید تشخیص، به یک آزمایش به اصطلاح ایمونوبلات نیاز است که با دقت تقریباً 100٪ نتیجه مشخص می شود.

حتی یک نتیجه مثبت از آزمایشات سرولوژیکی خون و روش PCR نیز بدون شناسایی علائم همراه بیماری مانند دیستروفی HIV، سل خارج ریوی و کاندیدومایکوزیس، اطمینان کامل از وجود بیماری را ایجاد نمی کند.

آزمایشات برای سیفلیس

چندین روش شناخته شده برای انجام آزمایشات سیفلیس با درجات مختلف اطمینان وجود دارد که در میان آنها بیشترین استفاده واکنش واسرمن است. ماهیت روش این است که خون را از ورید واقع در آرنج گرفته و آن را برای وجود ترپونما پالیدوم مطالعه کنید. این روش به شما امکان می دهد پاسخ سؤال را در قالب علامت مثبت دریافت کنید: "+" به معنای نتیجه منفی "++" به معنای پاسخ مشکوک "+++" و "++++" به معنی واکنش مثبت و شدیدا مثبت است.

مانند بسیاری از روش های تعیین عفونت ویروسی، واکنش Wasserman 1.5-2 ماه پس از تاریخ مورد انتظار عفونت انجام می شود. آزمایش‌های HIV (ایدز) می‌توانند هپاتیت را تشخیص دهند (نشان دهند)، زیرا علائم بیماری‌ها اغلب مشابه هستند و مکمل یکدیگر هستند و اشکال متفاوتی از تظاهرات دارند. هنگام آزمایش نقص ایمنی و التهاب سلول‌های کبدی، آزمایش واکنش واسرمن نیز توصیه می‌شود. چگونه و از کجا می توان آزمایش خون برای HIV (ایدز)، HIV (سفلیس) و هپاتیت را رایگان دریافت کرد، می توانید با دکتری که معاینه را تجویز می کند مشورت کنید. مانند بسیاری از مطالعات برای شناسایی انواع بیماری های مقاربتی، آزمایشات در تمام نهادهای شهرداری به صورت رایگان انجام می شود.

گاهی اوقات، به ویژه هنگام انجام آزمایش بر روی زنان باردار، ممکن است یک واکنش مثبت کاذب به دلیل بیماری های خودایمنی انسان رخ دهد. در این مورد، متخصص ونرولوژیست پس از مطالعه نتایج آزمایش، مطالعات تکمیلی را توصیه می کند و محدوده و روش های مورد استفاده آنها را تعیین می کند.

آزمایشات هپاتیت

تشخیص و آزمایش هپاتیت و اچ‌آی‌وی در فواصل زمانی معینی برای افراد در معرض خطر توصیه می‌شود که شامل افراد با ایمنی ضعیف، بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و بیماری‌های همزمان می‌شود. به طور کلی، آزمایش خون برای HIV و هپاتیت گروه های مختلف با روش های زیادی تعیین می شود. شما می توانید برای HIV و هپاتیت در موسسات پزشکی تخصصی آزمایش کنید، جایی که امکان مطالعه یک نمونه با استفاده از یک یا چند مورد از سه گروه شناخته شده مطالعات وجود دارد. آزمایشات HIV و هپاتیت چقدر معتبر است؟ نتایج آزمایش HIV و هپاتیت به ترتیب 3 و 6 ماه معتبر است. آیا می توان قبل از آزمایش هپاتیت و اچ آی وی غذا خورد؟ پاسخ روشن است: نه، با توجه به ورود احتمالی مواد به بدن با غذا که بر قابلیت اطمینان نتیجه تأثیر می گذارد.

شاخص های وجود عفونت در بدن چیست؟


تمام مطالعات فوق فقط توسط یک متخصص تجویز می شود. و اگر پزشک ارجاع داده باشد، حتما باید از نظر وجود این آسیب شناسی ها معاینه شوید، زیرا در مراحل اولیه هر بیماری بهتر قابل درمان است، علاوه بر این، خطر عوارض نیز به حداقل می رسد.

ویروس نقص ایمنی و هپاتیت بیماری هایی هستند که ترس را القا می کنند. وجود بیماری ها نیاز به تشخیص به موقع آنها را دیکته می کند. وجود این بیماری را می توان با آزمایش HIV و هپاتیت تایید یا رد کرد.

نتیجه آزمایش منفی این واقعیت را رد می کند که یک عفونت ویروسی در بدن بیمار در حال توسعه است - علائمی که بیمار را نگران می کند به هیچ وجه به این گروه از بیماری ها مربوط نمی شود. انجام آزمایشات آزمایشگاهی HIV و هپاتیت و گرفتن نتیجه مثبت به معنای تایید وجود بیماری است. از این لحظه به بعد، وظیفه اصلی پزشکان ارائه درمان مناسب برای بیمار برای حفظ عملکردهای حیاتی ارگانیسم آلوده است.

دلایل آزمایش خون برای HIV و هپاتیت می تواند عوامل مختلفی باشد. این آزمایش قبل از جراحی یا هنگام برنامه ریزی بارداری نشان داده می شود. توسل به چنین مطالعه ای در مورد مقاربت جنسی گاه به گاه ارزش دارد. این آزمایش به طور مکرر برای شهروندانی که در دیوارهای موسسات پزشکی، معلمان، کارگران در فرآیندهای تولید مواد غذایی و فروشندگان کار می کنند انجام می شود.

اگر فردی نگران علائم هشدار دهنده باشد، آزمایشی برای رد یا تایید عفونت با هپاتیت و HIV تجویز می شود. از جمله علائم مشکوک:

  • کاهش شدید وزن بدن؛
  • مدفوع شل که بیمار را برای بیش از 3 هفته آزار می دهد.
  • واکنش نامشخص بدن به شکل حالت تب؛
  • غدد لنفاوی بزرگ شده (چندین در یک نواحی مختلف)؛
  • لکوپنی و لنفوپنی (به ترتیب کاهش تعداد کل لکوسیت ها و لنفوسیت ها)؛
  • عفونت های شدید (برفک اندام های داخلی، ذات الریه، سل و غیره)

در افراد آلوده به اچ آی وی، کبد بیشتر آسیب می بیند. بنابراین، وجود هر گونه بیماری کبد، همراه با علائم مشخصه و نیاز به درمان جراحی، نیاز به تجزیه و تحلیل ترکیبی مناسب را پیش‌فرض می‌گیرد.

ممکن است یک روز یا چند هفته (بسته به نوع آزمایش) طول بکشد تا متخصصان آزمایشگاه تشخیص دهند که آیا بیمار به این بیماری مبتلا است یا خیر.

توجه! قابلیت اطمینان نتیجه آزمایش آزمایشگاهی نه تنها به کارکنان موسسه پزشکی، بلکه به خود بیمار نیز بستگی دارد. بیمار باید تعدادی از قوانین را در نظر بگیرد که در آستانه آزمایش باید رعایت شود. محدودیت اصلی از لیست: افرادی که برای تجزیه و تحلیل فرستاده می شوند نباید 8-10 ساعت قبل غذا بخورند.


درباره آماده شدن برای تجزیه و تحلیل بیشتر بخوانید

آمادگی برای آزمایش ترکیبی به معنای به حداقل رساندن خطر نتیجه آزمایش نادرست است. چگونه آزمایش را انجام دهیم: با معده خالی یا بعد از یک وعده غذایی سنگین؟ قبل از عمل چه نوع سبک زندگی باید داشته باشید؟

قبل از گرفتن خون بیمار برای هپاتیت و HIV، از بیمار خواسته می شود تا با برخی از ویژگی های مرحله مقدماتی آشنا شود. مهم ترین سوال موضوعی: "آیا خون برای ویروس ها با معده خالی آزمایش می شود یا خیر؟" پاسخ قطعا مثبت است: آنها نمونه را قبل از صبحانه می گیرند، شما نمی توانید قبل از اهدای خون غذا بخورید. زمان تخمینی برای جمع آوری بیومواد: 7:30-12:30. آخرین وعده عصرانه باید شامل غذاهای سبک باشد.

آماده سازی اضافی برای تجزیه و تحلیل همچنین شامل حذف غذاهای چرب از رژیم غذایی (برای 2-3 روز قبل از عمل) است. قوانین اهدای خون برای هپاتیت شامل امتناع زودهنگام از مرکبات، میوه های نارنجی و سبزیجات است.

تفاوت های ظریف آماده سازی اضافی عبارتند از:

  • قبل از اهدای خون وریدی برای HIV، بیمار باید ¼ ساعت استراحت کند.
  • روز قبل (30 دقیقه قبل از انجام آزمایش خون برای HIV و هپاتیت) باید از استرس جسمی و روحی خودداری کنید.
  • لازم است مصرف داروها را حذف کنید (اگر قطع دارو غیرممکن باشد، باید در این مورد به متخصصان هشدار دهید).
  • چند روز قبل از عمل، شما باید از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل خودداری کنید.

توجه! نمونه برداری بلافاصله بعد از رادیوگرافی، جلسات فیزیوتراپی یا معاینات ابزاری توصیه نمی شود.

انواع تحقیق

در ادامه در مورد آزمایشاتی که برای هپاتیت و HIV وجود دارد صحبت خواهیم کرد. ممکن است چندین مورد از جمع آوری نمونه وجود داشته باشد.

مطالعات ایمونولوژیک

ایمونوبلات

ما در مورد مؤثرترین مطالعه تأیید با استفاده از روش immunoblot صحبت می کنیم. این روش ترکیبی از الایزا (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم) و الکتروفورز است. این رویکرد به گروه بندی آنتی ژن های موجود در ویروس بر اساس وزن مولکولی کمک می کند.

سنجش ایمونوسوربنت مرتبط

این نوع تشخیص آزمایشگاهی مبتنی بر واکنش "آنتی بادی - آنتی ژن" است و با هدف شناسایی اجزای ماهیت پروتئینی انجام می شود. با استفاده از ایمونواسی آنزیمی، آنزیم ها، ویروس ها، باکتری ها و سایر عناصر مایع بیولوژیکی تعیین می شوند. مطالعه دقیق نیست: امکان نتیجه مثبت کاذب را نمی توان رد کرد. در این صورت یک آزمایش تکراری تجویز می شود.

شیمی خون

با استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی، می توان اختلالات متابولیک را تعیین کرد و میزان آسیب کبدی را ارزیابی کرد. در طول مطالعه، به شاخص های زیر توجه می شود:

  • سطح گلوکز (سطح قند بالا نشان دهنده ابتلا به بیماری های کبدی یا بیماری های غدد درون ریز و ایمنی است).
  • سطح پتاسیم (سطح بالا ممکن است نشانگر وجود نشانگرهای هپاتیت ویروسی در خون بیمار باشد که تأثیر مضری بر کلیه ها دارد و منجر به کم آبی بدن می شود).
  • سطح آلبومین (میزان بالا نشان دهنده آسیب کبد و کلیه است).

تجزیه و تحلیل عمومی خون

پیامد وجود ویروس نقص ایمنی در خون در طول چنین مطالعه ای عبارت است از:

  • کاهش تعداد گلبول های سفید خون؛
  • نرخ بالای رسوب گلبول قرمز؛
  • تعداد پلاکت کم

آزمایش خون برای HIV

آزمایش های PCR به جداسازی مولکول های DNA و RNA موجودات بیماری زا کمک می کند. در طی واکنش زنجیره ای پلیمراز، عناصر پلاسمای خون به گونه ای پردازش می شوند که غلظت مولکول های تحریک کننده را افزایش می دهد. قابلیت اطمینان روش تقریبا 100٪ است.

به عنوان جایگزین، از آزمایش‌های سریع استفاده می‌شود که امکان تشخیص در خانه را فراهم می‌کند. این یک گزینه عالی برای فردی است که در صورت مشکوک شدن به عفونت اخیر، وضعیت عمومی خود را بدتر کرده است. در صورت نتیجه مثبت، آزمایش‌های آزمایشگاهی سنتی دنبال می‌شوند که به شناسایی دقیق‌ترین بیمار مبتلا به HIV کمک می‌کند.

روش انجام چگونه است؟

فرآیند ارسال تحلیل ترکیبی استاندارد است. نمونه پس از ارائه هویت بیمار (احتمالاً ناشناس) گرفته می شود. خون از ورید به مقدار 5 میلی لیتر گرفته می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود.

مهلت دریافت نتایج

آزمایش خون برای HIV و هپاتیت چقدر طول می کشد؟ زمان چرخش برای تجزیه و تحلیل در جدول زیر ارائه شده است:

مهلت های داده شده مبهم است. ما فقط می توانیم حدس بزنیم که آزمایشگاه چند روز برای شناسایی نتیجه نیاز دارد. در کلینیک های دولتی به دلیل هجوم بیماران این روند به تاخیر می افتد. آزمایش HIV و هپاتیت در آزمایشگاه های خصوصی چقدر طول می کشد؟ معمولاً نتیجه چند روز زودتر می آید.

توجه! مهم نیست که چه مدت کار آزمایشگاهی انجام شده است - 2 روز یا 2 هفته - نتیجه به دست آمده در طول دوره تولید فعال آنتی بادی توسط بدن قابل اعتماد تلقی می شود.

چه چیزی زمان دریافت پاسخ یا ویژگی های مرحله هومورال را تعیین می کند؟

صرف نظر از مسیر انتشار عفونت، بدن در پاسخ به پاتوژن، آنتی بادی هایی تولید می کند که به ویروس معرفی شده در طی آزمایشات آزمایشگاهی واکنش نشان می دهد. دوره تولید این آنتی بادی ها هومورال نامیده می شود. این بدان معنی است که برای فعال شدن فرآیند، باید 5-7 روز از زمان مورد انتظار عفونت بگذرد. بر این اساس، برای تأیید / رد واقعیت عفونت HIV، آزمایشات 3-6 هفته پس از عفونت تجویز می شود.

سیستم های آزمایشی مدرن نسل 4 تشخیص بیماری را در عرض 10 روز پس از عفونت ممکن می سازد.

رونوشت تحلیل

هنگام رمزگشایی آزمایش خون، اگر آنتی بادی برای HIV در خون وجود نداشته باشد، ELISA "منفی" تجویز می شود. در غیر این صورت مطالعه تکرار می شود. در صورتی که نتیجه دو برابر مثبت باشد، بیمار برای ایمونوبلات ارجاع داده می شود.

ویژگی های رمزگشایی نتایج

نتایج تست های تایید به نواحی تیره شدن نوار تست بستگی دارد. اگر آنها در مناطق محلی سازی پروتئین های gp160، gp120، gp41 یافت شوند، دلیلی برای تأیید وجود عفونت وجود دارد.

نتایج PCR حجم RNA ویروسی شناسایی شده را نشان می‌دهد که در C/ml بیان می‌شود (کپی/ml).

  1. هیچ ویروسی وجود ندارد - هیچ RNA شناسایی نشده است.
  2. نشانگر کمتر از 20 کپی در میلی لیتر - RNA در حد حساسیت تشخیص داده شد، دقت رضایت بخشی آنالیز به دست نیامد.
  3. 20 کپی در میلی لیتر - مقداری در محدوده خطی، نتیجه قابل اعتماد در نظر گرفته می شود.
  4. بیش از کپی در میلی لیتر - RNA در حجمی فراتر از محدوده خطی شناسایی می شود

مهم! همه نتایج مشکوک دلیلی برای تکرار تحقیق هستند. درمان بیماری می تواند تنها پس از یک نتیجه مثبت قابل اعتماد آغاز شود.

روش معاینه

تمام آزمایشات خون برای HIV شامل مطالعه سرم خون می شود، یعنی قسمت مایع خون مورد بررسی قرار می گیرد، که از آن پروتئین هایی که بر لخته شدن آن تأثیر می گذارد جدا می شود. در طی این روش، سویه‌های مختلف ویروس‌های کدگذاری به یک نمونه بیولوژیکی وارد می‌شوند و واکنش بدن بیمار بررسی می‌شود (وضعیت کلی بیمار، شاخص‌های بالینی).

در فهرست شایع ترین بیماری های ویروسی، عفونت HIV و هپاتیت جایگاه های پیشرو را اشغال کرده اند. آنها برای مدت طولانی بدون علامت رشد می کنند، که شناسایی آنها را در مراحل اولیه بسیار دشوار می کند. برای تعیین علت دقیق بیماری، پزشک از روش های تشخیصی خاصی استفاده می کند. از جمله ELISA، ایمونوبلات، PCR، PNR. رمزگشایی آزمایش خون برای HIV و هپاتیت C و B مرحله اولیه است. تشخیص بر اساس داده های کل مجموعه انجام می شود. در غیر این صورت، هیچ اطمینان کاملی به قابلیت اطمینان آن وجود ندارد.

در صورت عدم درمان به موقع، عفونت HIV باعث بروز سندرم نقص ایمنی اکتسابی می شود. پس از آن، سابقه تومورهای بدخیم و عفونت های ثانویه ظاهر می شود. HIV می تواند به طرق مختلف پیشرفت کند. سیستم ایمنی ضعیف قادر به جلوگیری از فعالیت میکروارگانیسم های بیماری زا نیست.

هپاتیت B یک بیماری عفونی است که کبد را درگیر می کند. آسیب شناسی می تواند مزمن یا حاد باشد. پاتوژن از طریق خون و سایر مواد بیولوژیکی وارد بدن می شود. خطر ابتلا به این بیماری به ویژه در میان کارکنان پزشکی زیاد است. در سال 1982، واکسنی ساخته شد که به لطف آن می توان احتمال عفونت را به حداقل رساند. واکسیناسیون علیه هپاتیت B در تقویم واکسیناسیون پیشگیرانه که مورد تایید وزارت بهداشت است گنجانده شده است.

هپاتیت C شکل دیگری از بیماری ویروسی شدید است. گروه خطر شامل افرادی است که:

  • دارو بخور؛
  • کار در بیمارستان؛
  • داشتن یک سبک زندگی ناسالم؛
  • بازدید از مطب دندانپزشکی، سالن های زیبایی؛
  • خالکوبی و پیرسینگ انجام دهید

شما می توانید از طریق تزریق خون و همودیالیز به هپاتیت C مبتلا شوید. تصویر بالینی برای همه انواع بیماری کاملاً مشابه است. این شامل خستگی شدید، یرقان، درد مفاصل، تغییر رنگ ادرار و مدفوع و خارش پوست است. این بیماری باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در بافت پارانشیمی کبد می شود که به مرور زمان منجر به سیروز و سرطان کبد می شود.

پارامترهای آنالیز نرمال

برای تعیین آنتی بادی های HIV (ویروس نقص ایمنی) از PCR و ELISA استفاده می شود. اثربخشی روش دوم 99٪ است. مزایای اضافی ایمونواسی آنزیمی شامل دسترسی و هزینه مناسب است. برای انجام مطالعات بالینی، خون بیمار مورد نیاز است. خون برای HIV و هپاتیت (B و C) از ورید با معده خالی گرفته می شود. نتیجه 5 تا 10 روز دیگر مشخص خواهد شد. اگر عفونت بیش از دو ماه پیش رخ داده باشد، یک آزمایش ایمنی آنزیمی وجود آنتی بادی را نشان می دهد. آنتی بادی های محافظ نیز در بزاق و ادرار یک فرد بیمار وجود دارد، اما مطالعات بر اساس آنها اطلاعات کافی در نظر گرفته نمی شود.


آزمایش خون برای هپاتیت B تجویز می شود:

  • در آماده سازی برای واکسیناسیون، بارداری، تشخیص آنتی ژن HBs، افزایش ASAT (ALAT).
  • برای تعیین علت ریشه ای آسیب شناسی مزمن کیسه صفرا و کبد؛
  • اگر تصویر بالینی حاوی علائم مشخصه این آسیب شناسی باشد.

آزمایش خون خاص مرحله ای است که اهداکنندگان و بیماران در معرض خطر باید آن را طی کنند. نتیجه تجزیه و تحلیل دقیق، واکنش به نشانگرهایی است که به صورت زیر مشخص می شوند:

  • HBsAg، HBeAg.
  • Anti-HBs، anti-HBc (هسته ای) IgG، anti-HBc (هسته ای) IgM.
  • HBV-DNA.

نشانه های انجام کارآزمایی بالینی برای هپاتیت C مانند مورد قبلی است. اگر آنتی بادی های HIV و هپاتیت (C و B) تشخیص داده نشود، بیمار سالم است. در مورد ویروس نقص ایمنی، یک نتیجه منفی (طبیعی) در چند هفته اول دوره عفونی امکان پذیر است. نوع سرم منفی هپاتیت C نیز از این قاعده مستثنی است.

مثبت کاذب


هیچ روش تشخیصی را نمی توان 100% دقیق نامید. دریافت نتیجه مثبت کاذب نشان دهنده وجود ترکیبات پروتئینی در خون است که از نظر ساختاری مشابه عامل عفونت HIV، هپاتیت B و C هستند. در چنین شرایطی، پزشک بیمار را برای آزمایش دوم ارجاع می دهد یا یک آزمایش تجویز می کند. تست موثرتر در مورد HIV، بیمار مواد بیولوژیکی را برای ایمونوبلات اهدا می کند.

هنگام تشخیص، پزشک باید از صحت اطلاعات دریافتی اطمینان داشته باشد. در غیر این صورت، رژیم درمانی اثر مطلوب را به همراه نخواهد داشت. آزمایش HIV مثبت کاذب خواهد بود اگر:

  • بیمار سابقه بیماری های مقاربتی و (یا) هپاتیت ویروسی دارد.
  • بیمار از یک واکنش آلرژیک رنج می برد.
  • بیمار با کلیه ها و روده ها مشکل دارد (التهاب بافت عملکردی و غشاهای مخاطی، ظهور نئوپلاسم ها).
  • اختلالات هورمونی و اختلالات در ترکیب آنزیمی خون وجود دارد.

یک نتیجه مثبت کاذب برای هپاتیت در 15٪ از بیماران اعمال شده تشخیص داده می شود. می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:


  • درمان دارویی (سرکوب کننده های ایمنی، اینترفرون های آلفا).
  • ویژگی های سیستم ایمنی بدن.
  • افزایش غلظت کرایوگلوبولین ها.
  • آسیب شناسی خود ایمنی
  • مرحله اولیه هپاتیت ویروسی (غلظت ناکافی آنتی بادی های محافظ، بار ویروسی کوچک بر روی بدن).
  • وجود هپارین در خون
  • بارداری.
  • تومورهای بدخیم یا خوش خیم.
  • بیماری های عفونی شدید.
  • خطاهای پرسنل پزشکی (عدم رعایت شرایط نگهداری، حمل و نقل یا تجزیه و تحلیل مواد بیولوژیکی).
  • ایمن سازی در برابر کزاز و آنفولانزا.
  • Paraproteinemia (ظاهر پروتئین های ناقص عملکردی در خون).

برای جلوگیری از نتایج مشکوک در آزمایشات بالینی HIV یا هپاتیت، استفاده از کیت های تشخیصی همان سازنده ضروری است.

نتیجه مثبت

در مرحله اولیه هپاتیت B (در مرحله حاد)، واکنش مثبت به نشانگرهای HBeAg، HBV-DNA و HBsAg تشخیص داده می شود. پاسخ به آنتی بادی های IgM و IgG ضد HBc (هسته ای) امکان پذیر است. هپاتیت ویروسی در فرم پیشرفته با به دست آوردن اطلاعات ضد HBe نشان داده می شود (HBeAg منفی خواهد بود). اگر بیمار بهبود یافته باشد، آزمایشات بالینی وجود آنتی HBs، anti-HBc (هسته ای) IgG، anti-HBe را نشان می دهد.

نتایج در شاخص های خلاصه کیفی و کمی لحاظ می شود. این اطلاعات در طی یک آزمایش خون طولانی برای هپاتیت B به دست می آید. در بیشتر موارد، از بیمار خواسته می شود تا مواد بیولوژیکی را فقط برای آنتی بادی یا آنتی ژن اهدا کند. این برای غربالگری کامل کافی خواهد بود. آزمایش دقیق برای هپاتیت زمانی تجویز می شود که نتیجه مثبت حاصل شود.

PCR اغلب برای تشخیص استفاده می شود، می تواند DNA یا RNA پاتوژن را تشخیص دهد. از روش ایمونواسی آنزیمی و روش واکنش زنجیره ای پلیمراز در بیمارستان استفاده می شود. برای انجام آنها، تجهیزات ویژه مورد نیاز است. فقط یک آزمایش سریع در خانه انجام می شود. داده‌های به‌دست‌آمده از این طریق نشان‌دهنده در نظر گرفته می‌شوند. ممکن است بعداً تأیید نتیجه مورد نیاز باشد.

اگر بیمار مشکوک به ابتلا به هپاتیت C باشد، برای بررسی آنتی بادی‌ها به آنزیم ایمونواسی ارجاع داده می‌شود. خون ممکن است حاوی ایمونوگلوبولین های G یا M باشد. وجود جزء اخیر نشان دهنده فاز فعال بیماری است.

اگر ترکیب G تشخیص داده شود، سوء ظن مربوط به هپاتیت C تایید نمی شود. ایمونوگلوبولین از این نوع در خون افرادی که از بیماری خود درمان شده اند یا واکسینه شده اند (در مورد هپاتیت B) ظاهر می شود. یک نتیجه مثبت زمانی ثبت می شود که ترکیبات پروتئینی زیر شناسایی شوند:


  • Anti-HCV IgM - تکثیر پاتوژن های ویروسی هپاتیت C.
  • Anti HCV IgG - محافظت ایمنی در برابر هپاتیت.
  • Ag HCV - وجود پاتوژن های هپاتیت C.
  • HCV RNA - تولید مثل فشرده ویروس ها.

زمانی که آنتی‌بادی‌های IgM در خون شناسایی می‌شوند، یک آزمایش ایمنی آنزیمی برای عفونت HIV نتیجه مثبت می‌دهد (که نشان‌دهنده یک بیماری غیرقابل درمان است). احتمال تشخیص آنها در طول زمان افزایش می یابد. 84 روز پس از عفونت، این میزان 95٪ خواهد بود. برای تأیید آن، پزشک ممکن است مطالعات بالینی اضافی را تجویز کند.

HIV و هپاتیت بیماری های ویروسی شدیدی هستند که تغییرات پاتولوژیک را تحریک می کنند. موفقیت درمان تا حد زیادی به دوره تشخیص بیماری بستگی دارد. هر چه بیمار زودتر به یک مرکز پزشکی مراجعه کند، شانس بهبودی اندام های آسیب دیده بیشتر می شود. درک مستقل شاخص های به دست آمده در نتیجه ایمونواسی آنزیمی غیرممکن است. حفظ کیفیت زندگی بدون مداخله طب سنتی غیرممکن است.

تصمیم گیری در مورد نیاز به آزمایش HIV و هپاتیت C توسط پزشک در صورت وجود علائم خاص و همچنین در طول معاینه پزشکی انجام می شود. عفونت HIV، سیفلیس و هپاتیت به روش های مشابهی منتقل می شوند - آنها از طریق خون وارد بدن انسان می شوند. علل اصلی عفونت همزمان مصرف مواد مخدر تزریقی و مقاربت جنسی محافظت نشده است.

آیا هپاتیت C و HIV یکی هستند؟

اغلب، یک حامل HIV به وجود ویروس C مشکوک نیست، زیرا در پس زمینه نقص ایمنی، بیماری کبد بدون علامت است. با وجود روش یکسان انتشار، هپاتیت C و HIV باید به وضوح از هم جدا شوند. هپاتیت C باعث تخریب کبد می شود. ایدز، همچنین ماهیت ویروسی دارد، به سیستم ایمنی حمله می کند. برای مقایسه: ایدز غیرقابل درمان است، اما هپاتیت C تا بهبودی کامل قابل درمان است.

علائم و دوره: تفاوت در بیماری ها

مراحل رشد HIV

پیشرفت بیماری به نوع ویروس و سلامت عمومی فرد بستگی دارد.

عفونت HIV چندین مرحله دارد، مدت زمان هر یک از آنها متفاوت است - از 3 هفته تا 10-20 سال. سیر بیماری فردی است و به وضعیت سیستم ایمنی بیمار بستگی دارد. مراحل HIV:

  • دوره نهفتگی یا کمون. تا 3 ماه ماندگاری دارد. بدون علامت است. بدن تلاش می کند تا آنتی بادی هایی علیه ویروس در حال تکثیر تولید کند.
  • مرحله اولیه. علائم یک بیماری ویروسی و کاهش وزن ظاهر می شود. پس از 3 هفته، علائم ناپدید می شوند و فرد به دیگران عفونی می شود.
  • مرحله تحت بالینی با بزرگ شدن غدد لنفاوی مشخص می شود. نقص ایمنی به طور فعال در حال توسعه است. این مرحله از بیماری می تواند تا 20 سال طول بکشد.
  • مرحله ثانویه از 3 تا 7 سال طول می کشد. با ظهور بیماری های شدید در برابر پس زمینه ایمنی کم - تومورها، آسیب به اندام های داخلی مشخص می شود.
  • ایدز یک مرحله حرارتی است که تا یک سال طول می کشد.

مراحل هپاتیت C

در مقایسه با HIV، 3 مرحله توسعه هپاتیت وجود دارد:

  • تند. بدون علامت است.
  • مزمن. توسعه دو شکل مشخصه است:
    • پنهان، هنگامی که بدن احساس تهوع، سنگینی در ناحیه کبد، کاهش اشتها، ضعف می کند.
    • واکنشی، هنگامی که علائم بالینی آسیب شناسی ظاهر می شود، کبد و طحال بزرگ شده لمس می شود و تفسیر تجزیه و تحلیل تشخیص را با افزایش بیلی روبین و فعالیت آزمایشات کبدی تایید می کند.
  • سیروز. علائم پوستی خاص هپاتیت C ظاهر می شود - یرقان، خارش پوست، آسیت. این وضعیت مملو از پیشرفت به سرطان است.

بر یکدیگر تأثیر می گذارند

در افراد آلوده به HIV، هپاتیت C به مرور زمان مزمن می شود.

در عین حال، HIV منجر به رشد سریع هپاتیت می شود.علاوه بر این، اگر هپاتیت C به موقع تشخیص داده نشود، التهاب کبد مزمن می شود. در بزرگسالان با ایمنی طبیعی، هپاتیت C در 2 تا 5٪ موارد به شکل مزمن ظاهر می شود و در ترکیب با HIV 5 برابر بیشتر است. اچ آی وی روند التهابی را تشدید می کند، زیرا به دلیل سرکوب سیستم ایمنی، بدن قادر به مبارزه با هپاتیت نیست، که در این زمینه به سرعت پیشرفت می کند.

اگر مشکوک به عفونت همزمان باشد، مهم است:

  • برای مشاوره اولیه به متخصص بیماری های عفونی مراجعه کنید.
  • معاینه شوید، برای HIV و هپاتیت، RW (RW یا واکنش واسرمن) خون اهدا کنید. آزمایش های سریع امکان پذیر است.
  • برای رمزگشایی از تجزیه و تحلیل، ثبت نام و رعایت دقیق توصیه های دریافتی، دوباره به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص

مرحله اولیه هپاتیت، مانند HIV، بدون علامت است. اولین علائم ممکن است تنها یک سال یا 6 ماه پس از عفونت ظاهر شود. زمان بستگی به وضعیت ایمنی دارد. با عفونت همزمان، علائم زودتر ظاهر می شوند. اغلب مواردی وجود دارد که بیمار با انجام آزمایش خون برای هپاتیت و RV در یک معاینه معمولی متوجه عفونت می شود. اگر نتایج مثبت باشد، باید فوراً به متخصص بیماری های عفونی مراجعه کنید.

تشخیص هپاتیت

روش تشخیص بیماری های کبدی در بیماران مبتلا به HIV با روش معمول تفاوتی ندارد. پزشک دستورالعمل‌هایی را برای آزمایش‌های عمومی خون و ادرار، بیوشیمی، تشخیص افتراقی ویروس‌های نوع B و C با استفاده از PCR و سونوگرافی اندام‌های داخلی می‌نویسد. گاهی اوقات بیوپسی کبد انجام می شود. دوره کمون هپاتیت C همیشه اجازه استفاده از روش ELISA را در تشخیص هپاتیت نمی دهد.

تشخیص HIV

با استفاده از روش ایمونواسی آنزیمی در خون، وجود یا عدم وجود آنتی بادی ها و کمیت آنها مشخص می شود.

HIV با آزمایش خون تشخیص داده می شود. روش الایزا به شما امکان می دهد بیومواد را برای آنتی بادی های HIV آزمایش کنید. علاوه بر این، از روش immunoblot استفاده می شود. در صورت مثبت بودن نتیجه، زمانی که تعیین بار ویروسی ضروری باشد، PCR مرتبط است. اگر واکنش به HIV مثبت باشد، متخصص بیماری های عفونی بیمار را برای معاینه کامل می فرستد، یعنی:

  • آزمایش خون جامع برای HIV؛
  • تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
  • خون برای عفونت های مشعل؛
  • مشاوره با متخصصان باریک؛
  • سونوگرافی اندام های داخلی.

می توانید به صورت ناشناس آزمایش HIV بدهید. رازداری پزشکی در تمام مراحل حفظ می شود. کارت های بیماران ناقل HIV در گاوصندوق متخصص بیماری های عفونی نگهداری می شود. ناقلین عفونت باید 2 بار در سال و در صورت داشتن علائم دردناک بیشتر به متخصص عفونی مراجعه کنند. شکست دادن HIV هنوز ممکن نیست، بیماری فقط کند می شود. هپاتیت قابل درمان است. اما حتی دکتر هم نمی داند که با عفونت همزمان چقدر زنده بماند.

درمان: چه مدت افراد با عفونت همزمان زندگی می کنند؟

درمان هپاتیت در عفونت HIV دشوار است. هنگامی که بیماری در مراحل بعدی تشخیص داده شد، پزشک تمام خطرات هپاتیت C را می سنجد. اگر تصمیمی برای درمان کبد گرفته شود، اولویت برای درمان عفونت ها بر اساس آزمایش CD4 و میزان آسیب کبدی تعیین می شود. شروع ممکن است در بیماران مبتلا به CD زیر 350 به تعویق بیفتد. وضعیت ایمنی پایین پزشکان را مجبور می کند تا روی درمان نقص ایمنی تمرکز کنند. اینترفرون برای درمان کبد استفاده می شود که سطح CD را کاهش می دهد. و با نشانه های خوب، سی دی درمانی موثرتر است. درمان اغلب همزمان و رویکردها پیچیده است. در عین حال، رژیم های فردی تحت نظارت دقیق پزشکان تهیه می شود، زیرا داروها در تعامل با یکدیگر، عوارض جانبی ایجاد می کنند.

نوشیدن الکل در طول درمان غیرقابل قبول است.

درمان هپاتیت C برای عفونت HIV - از 3 ماه تا یک سال. بیماران وابسته به مواد مخدر و الکل تحت نظارت ویژه قرار می گیرند. ویژگی برخی از داروها امکان عود در معتادان به مواد مخدر است و درمان ترکیبی اعتیاد به الکل در صورتی امکان پذیر است که آخرین مصرف الکل حداقل شش ماه قبل باشد. درمان پیچیده برای زنان باردار مبتلا به HIV و هپاتیت C، سیروز کبدی، بیماری‌های شدید قلبی و عروقی و بیماری‌های روانی انجام نمی‌شود.

هپاتیت ویروسی یک مشکل بهداشتی بسیار مبرم است. متأسفانه میزان بروز آنها زیاد است و همچنان در حال افزایش است. برخی از انواع هپاتیت ویروسی مانند B و C در صورت عدم تشخیص به موقع می توانند باعث عوارض جدی مانند سیروز کبدی و حتی سرطان شوند. این عفونت همچنین یک تهدید واقعی در دوران بارداری - هم برای مادر باردار و هم برای کودک - ایجاد می کند.

در حال حاضر چندین ویروس شناخته شده وجود دارد که می تواند باعث هپاتیت شود. آنها با حروف لاتین مشخص می شوند: ویروس هپاتیت A، B، C، D، E، و غیره. بیماری های هپاتیت همچنین می توانند در صورت آلوده شدن به HIV/AIDS، ویروس هرپس، سیتومگالوویروس و دیگران رخ دهند. سیر بیماری های کبدی با همراهی ویروس ها، به اصطلاح عفونت های مختلط، پیچیده می شود. ترکیب ویروس هپاتیت با HIV/AIDS به ویژه نامطلوب است.

برای ایجاد تشخیص، جمع آوری گزارش، ارزیابی علائم بالینی، روش های تحقیق آزمایشگاهی و ابزاری استفاده می شود.

در این مقاله به بررسی ویژگی های روش های آزمایشگاهی برای آزمایش هپاتیت ویروسی می پردازیم.

به منظور ارزیابی عملکرد و درجه آسیب کبدی، واکنش عمومی بدن به نفوذ عامل بیماری زا و همچنین برای تعیین نوع ویروس، از روش های تحقیقات آزمایشگاهی استفاده می شود. برخی از آنها اغلب در شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری تعیین کننده هستند.

کل انواع آزمایشات برای هپاتیت را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

  1. معاینات بالینی عمومی - تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار.
  2. آزمایش های بیوشیمیایی خون - به اصطلاح آزمایش های کبدی و برخی دیگر.
  3. تشخیص یا شناسایی خاص نشانگرهای هپاتیت - تعیین نوع، ژنوتیپ ویروس و همچنین مقدار آن در خون. همچنین در برخی موارد می توان مدت زمان عفونت را تعیین کرد و پاسخ ایمنی بیمار به پاتوژن را ارزیابی کرد.

مطالعات کلینیکی

ابتدایی ترین آزمایشاتی که تقریباً هر آزمایشگاه دولتی یا خصوصی می تواند انجام دهد. تغییرات در آنها غیر اختصاصی است و نشان دهنده واکنش کلی بدن به معرفی ویروس است.

خون باید صبح ناشتا اهدا شود. زمان انجام این آزمایشات معمولاً 1 روز است.

در آزمایش خون عمومی برای هپاتیت ویروسی، اغلب موارد زیر یافت می شود:

  • لکوپنی کاهش لکوسیت ها در خون است. عمدتاً به دلیل کاهش لنفوسیت ها (لنفوپنی) که نوعی لکوسیت هستند رخ می دهد. کاهش لنفوسیت ها در نتیجه مرگ فعال این سلول ها در مبارزه با ویروس رخ می دهد.
  • تسریع ESR یک فرآیند التهابی را نشان می دهد.
  • ترومبوسیتوپنی کاهش پلاکت در خون است. نشان دهنده یک اختلال انعقادی است، به ویژه در ترکیب با تغییرات در انعقاد.

در آزمایش کلی ادرار، افزایش مقدار اوروبیلین اغلب به دلیل اختلال در عملکرد کبد در دفع بیلی روبین مشاهده می شود.

آزمایشات بیوشیمیایی خون

اختلالات احتمالی متابولیک مربوط به کبد در حال بررسی است. میزان آسیب کبدی توسط ویروس نیز ارزیابی می شود.

اغلب، مجموعه ای از آزمایش ها با نام رمز "تست های کبد" بررسی می شود. این مجموعه شامل:

  • سطح بیلی روبین - کل و کسرهای آن: مستقیم و غیر مستقیم. با بیماری های کبدی، به عنوان یک قاعده، افزایش قابل توجهی در این شاخص ها، به ویژه در حضور زردی وجود دارد.
  • تعیین فعالیت ترانس آمینازهای کبدی: آلانین آمینوترانسفراز (ALT)، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)، آلکالین فسفاتاز (ALP) و گاهی اوقات گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT). سایر ترانس آمینازها (LDG-5، GDH و غیره) کمتر مورد مطالعه قرار می گیرند، این شاخص ها زمانی که کبد توسط ویروس آسیب می بیند، به طور قابل توجهی افزایش می یابد، گاهی اوقات چندین ده بار، که نشان دهنده سیتولیز یا کلستاز است.
  • ارزیابی عملکرد سنتز پروتئین کبد، که در هپاتیت به طور قابل توجهی مختل می شود. سطح پروتئین کل خون و بخش های آن: آلبومین و گلوبولین تعیین می شود. نمونه های رسوبی، به عنوان مثال، تیمول، نیز استفاده می شود.
  • کواگولوگرام ارزیابی سیستم انعقادی است که در جهت کم انعقادی و تمایل به خونریزی نیز دچار اختلال می شود.

گاهی اوقات شاخص های متابولیسم لیپید (کلسترول، سطح تری گلیسیرید)، متابولیسم نیتروژن و غیره نیز تعیین می شود.

مطالعات خاص - نشانگرهای هپاتیت ویروسی

مزیت اصلی تشخیص های خاص - تعیین نشانگرهای هپاتیت - توانایی شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری است. این به شما امکان می دهد درمان را به طور مطلوب انتخاب کنید و پیش آگهی بیماری را بهبود بخشید.

هنگام انجام تشخیص خاص، می توان موارد زیر را شناسایی کرد:

  • آنتی ژن پاتوژن (ویروس هپاتیت).
  • آنتی بادی های خاصی که بدن بیمار در پاسخ به نفوذ ویروس تولید می کند - طبقات کلی یا فردی.
  • اسیدهای نوکلئیک ویروسی که ژنوم ویروس - DNA یا RNA را تشکیل می دهند. جالب است بدانید که ژنوم تقریباً همه ویروس های هپاتیت حاوی RNA است. استثناها ویروس هپاتیت B و TTV هستند که دارای DNA در ساختار ژنوم خود هستند.

علاوه بر روشن شدن علت پاتوژن (RNA یا DNA خاص)، می توان نوع ویروس (ژنوتیپ)، کمیت و فعالیت آن را در بدن بیمار (بار ویروسی) تشخیص داد.

و تعیین کلاس های آنتی بادی (کل یا جداگانه - کلاس های IgM یا IgG) به ما امکان می دهد تقریباً در مورد مدت زمان عفونت و کفایت پاسخ ایمنی بیمار به وجود عفونت قضاوت کنیم.

روشهای تعیین نشانگرهای هپاتیت ویروسی

برای تهیه یک تصویر کامل از ویروس، عامل ایجاد کننده آسیب عفونی کبدی، از چندین روش تشخیصی استفاده می شود. هر یک از آنها برای شناسایی نشانگرهای خاص عمل می کند.

الایزا

سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) - برای تعیین آنتی ژن ها و آنتی بادی های ویروس هپاتیت عمل می کند. به طور گسترده در عمل پزشکی استفاده می شود. همچنین برای معاینات غربالگری، به عنوان مثال، زنان باردار استفاده می شود.

معمولاً آنتی‌بادی‌های کل تعیین می‌شوند که به فرد امکان می‌دهد اطلاعات کامل‌تری در مورد پاسخ ایمنی بدن بیمار به دست آورد.

اگر امکان ساخت آنتی بادی کل وجود نداشته باشد، از روشی برای تعیین کلاس های جداگانه آنتی بادی ها - IgM یا IgG اختصاصی استفاده می شود.

RIBA

روش ایمونوبلات نوترکیب (RIBA) جایگزینی برای الایزا است. دقیق تر، اما گران تر. برای تایید نتایج مثبت الایزا استفاده می شود.

IHA

آنالیز ایمونوکروماتوگرافی (ICA) یک "تست سریع" است. این آزمایش خون برای هپاتیت با استفاده از نوارهای آزمایش، پانل ها یا کاست های آزمایش انجام می شود. حساسیت کمتری نسبت به الایزا و به خصوص RIBA دارد.

PCR

روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR). این "استاندارد طلایی" برای تشخیص عوامل عفونی است. بسیار گران قیمت. این آزمایش هپاتیت برای شناسایی پاتوژن - تعیین RNA یا DNA ژنوم ویروس انجام می شود.

PCR همچنین به شما امکان می دهد ژنوتیپ ویروس و بار ویروسی را تعیین کنید. یعنی روش PCR ماده ژنتیکی ویروس را که در ژنوم موجود است - RNA یا DNA تعیین می کند.

روش تعیین می تواند کمی یا کیفی باشد. روش کمی PCR، به عنوان مثال، بار ویروسی - تعداد نسخه های RNA یا DNA ویروس در خون را تعیین می کند. این به ما امکان می دهد غلظت و فعالیت تولید مثل آن را شناسایی کنیم. روش کیفی PCR وجود RNA یا DNA ویروس را در بدن تعیین می کند.

بیشتر نشانگرهای هپاتیت ویروسی در خون تشخیص داده می شوند. برای انجام این کار، باید خون از ورید، ترجیحا با معده خالی اهدا شود. در این مورد، شرایط به اندازه آنالیزهای بیوشیمیایی طبقه بندی نمی شود. زمان انجام چنین مطالعاتی معمولاً از یک تا سه روز است.

با این حال، در برخی موارد لازم است وجود ویروس در مواد بیوپسی کبد مشخص شود. در این حالت از روش PCR برای تعیین RNA یا DNA ویروس استفاده می شود.

ویژگی های معاینه در دوران بارداری

در دوران بارداری، علاوه بر غربالگری برای هپاتیت B و C، زن از نظر سیفلیس - واکنش Wasserman (RW, PB) معاینه می شود و آنتی بادی های HIV/AIDS تعیین می شود. همه این عفونت ها برای جنین بسیار خطرناک هستند و می توانند روند بارداری را پیچیده کنند.

آزمایش سیفلیس (RS) معمولاً باید سه بار در طول بارداری انجام شود. تجزیه و تحلیل برای تعیین آنتی بادی های HIV، هپاتیت B و C (با استفاده از روش ELISA) نیز 2-3 بار انجام می شود. در صورت مثبت بودن تست HIV با استفاده از روش RIBA مجددا بررسی می شود. اگر تشخیص عفونت HIV تایید شود، درمان ضد رتروویروسی در دوران بارداری تجویز می شود. درمان در این مورد توسط پزشک متخصص در عفونت HIV انجام می شود.

اگر آنتی‌بادی‌های هپاتیت ویروسی B و/یا C شناسایی شد، بررسی بیشتر با استفاده از PCR برای تعیین RNA یا DNA ویروسی و همچنین تعیین آنتی‌بادی‌های کل و کلاس انجام می‌شود.

گاهی اوقات در دوران بارداری یک آزمایش مثبت کاذب برای هپاتیت C وجود دارد، کمتر - B. این به دلیل ویژگی های واکنش های ایمنی در دوران بارداری است. با این حال، تایید نهایی وجود عفونت ویروسی باید توسط متخصص بیماری های عفونی انجام شود.

نتیجه

هر روش تحقیق کمکی است، حتی PCR. تشخیص هپاتیت ویروسی با تفسیر نتایج آزمایش، و حتی بیشتر از آن، تجویز درمان، فقط باید توسط پزشک انجام شود. تلاش مستقل برای رمزگشایی نتایج آزمایش و ایجاد تشخیص مملو از عواقب نامطلوب جدی برای سلامتی شما است.