Реклама на портале

Внематочная спираль мирена. Внутриматочная спираль Мирена: отзывы врачей. За и против использования спирали

Внутриматочная спираль Мирена в гинекологии считается одним из самых дорогих, но при этом самых эффективных противозачаточных средств, так как оно действует и как ВМС, и как оральный контрацептив. Обеспечивает надежную защиту от наступления беременности. Также эффективна Мирена при эндометриозе, миоме матки, полипах, гиперплазии эндометрия. Предназначена только для однократного применения.

Производитель: BAYER OY (Байер Ой), Финляндия. Пансионтье, 47, 20210, Турку, Финляндия/Bayer Оу, Finland. Pansiontie, 47, 20210, Turku, Finland. Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Действующее вещество: Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Форма выпуска и состав.
Мирена как внутриматочная гормональная система (ВМС) для применения в гинекологии представляет собой левоноргестрел-высвобождающую конструкцию, помещенную в трубку проводника (компоненты проводника: трубка для введения, поршень, указательное кольцо, рукоятка и бегунок). Спираль «Мирена» поставляется в Россию в виде Т-образного стержня, оснащенного гибкими плечиками и кольцом для легкого извлечения. В стержне также содержится контейнер с лекарственным препаратом левоноргестрелом со специальной оболочкой, которая обеспечивает равномерный выход препарата в маточную полость (20 мкг/24 часа в сутки). Т-образный корпус.

Назначение Мирены - лечебное и контрацептивное средство.

Инструкция по применению

Состав медицинского изделия.

Фото спирали Мирена - как выглядит упаковка

Контрацептивное и лечебное действие системы

Спираль Мирена® - внутриматочная система (ВМС), высвобождающая левоноргестрел, оказывает главным образом местное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к женским половым гормонам и оказывая сильное угнетающее действие на его рост. Вслед за этим выраженное подавление роста толщины эндометрия ведет к уменьшению продолжительности и объема менструальных кровотечений. Скудные месячные часто сменяются на редкие приходы или их полное отсутствие.

После установки Мирены® наблюдаются структурные изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки предупреждает проникновение спермы в матку. ВМС Мирена® предупреждает оплодотворение вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции.

Предшествующее применение гормональной внутриматочной системы Мирена® не оказывает стойкого негативного влияния на детородную функцию. Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 месяцев после удаления ВМС.

Показания Мирены

  1. контрацепция;
  2. идиопатическая меноррагия и обильная менструальная кровопотеря;
  3. профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Применение согласно инструкции:

Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции,
N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации,
N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия

Препарат Мирена® можно применять у женщин, получающих заместительную гормональную терапию в сочетании с пероральными или трансдермальными препаратами эстрогена, не содержащими гестагенов. Данное средство не применяется для посткоитальной (экстренной) контрацепции .

Сроки Мирены

После установки в полость матки срок годности Mirena® составляет 5 лет. Дальнейшее использование не рекомендуется по причине истощения запаса гормона в спирали и повышения возможности развития инфекционных заболеваний органов малого таза. Таким образом, по истечении пятилетнего срока спираль Мирена должна быть извлечена из матки. По показаниям или в случае необходимости женщина может обратиться к гинекологу и удалить Мирену раньше этого срока.

Сроки установки Мирены

С целью контрацепции женщинам детородного возраста гормональную внутриматочную спираль Мирена® следует устанавливать в полость матки в сроки 7 дней от начала менструации. Мирена® может быть заменена новой ВМС в любой день менструального цикла. ВМС также может быть установлена срочно после аборта в I триместре беременности при условии отсутствия воспалительных заболеваний половых органов.

После родов установку внутриматочной Мирены следует проводить тогда, когда произойдет инволюция матки, но не ранее, чем через 6 недель после родов. При продолжительной субинволюции необходимо исключить послеродовый эндометрит и отложить решение о введении ВМС Мирена® до завершения инволюции. В случае затруднений при установке ВМС и/или очень сильной боли или кровотечении в течение или после процедуры, следует незамедлительно провести физикальное и УЗИ для исключения перфорации.

Видео "Как ставят спираль Мирена"

Для защиты эндометрия во время заместительной эстрогенной терапии у женщин с аменореей Мирена® может быть установлена в любое время; у женщин с сохраненными менструациями установку производят в последние дни менструального кровотечения или кровотечения отмены.

Побочные реакции

  1. очень часто - изменение объема кровопотери, включая увеличение и уменьшение интенсивности кровотечений, мажущие кровянистые выделения, олигоменорея, аменорея, вульвовагинит, выделения из половых путей;
  2. часто - инфекции органов малого таза, кисты яичников, дисменорея, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез, экспульсия ВМС (полная или частичная);
  3. редко - перфорация матки (включая пенетрацию).

Мирена в гинекологии

Препарат Мирена® может применяться в гинекологической практике для лечения идиопатической меноррагии, т.е. обильных кровопотерь при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный узел миомы матки, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний у женщин после 40 лет и предклимактрического возраста, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например, болезнь Виллебранда, тяжелая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия.

Через 3 месяца после установки Мирены менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 70% и до 90% через 6 месяцев применения. При использовании Мирена® в течение 2 лет эффективность препарата (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Гормональная спираль Мирена уменьшает выраженность симптомов дисменореи.

Эффективность гормональной спирали Мирена в практической гинекологии при гиперплазии эндометрия, при полипах матки или цервикального канала после их удаления, миоме и эндометриозах после 40 лет во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении гормональных средств.

Противопоказания к применению

Беременность или подозрение на нее;
. воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. рецидивирующие);
. инфекции нижних отделов мочеполовых путей;
. послеродовой эндометрит;
. септический аборт в течение 3 последних месяцев;
. цервицит;
. заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;
. дисплазия и лейкоплакия шейки матки;
. злокачественные новообразования матки или шейки матки;
. прогестаген-зависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы;
. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии;
. врожденные и приобретенные аномалии матки, ведущие к деформации полости матки;
. острые заболевания печени, опухоли печени;
. возраст старше 65 лет (исследования у этих пациенток не проводились);
. врожденные пороки сердца или заболевания клапанов (риск развития эндокардита);
. повышенная чувствительность к компонентам изделия.

Грудное вскармливание ребенка при применении препарата не противопоказано. По мнению гинекологов, применение ВМС Мирена® через 6 недель после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка через количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, применяющих Мирену® во время лактации.

Кисты при Мирене

При ношении гормональной спирали у женщин фертильного возраста обычно наблюдаются овуляторные циклы с разрывом фолликулов. Иногда обратное развитие фолликулов задерживается, и их рост может продолжаться. Такие увеличенные фолликулы клинически невозможно отличить от кист. Такая побочная реакция как киста яичника при Мирене бывает у 5-7% женщин. В большинстве случаев эти фолликулы не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они сопровождаются болью внизу живота или болью при половом акте. Как правило, кисты яичников исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех месяцев наблюдения. Если этого не произошло, рекомендуется продолжать наблюдение с помощью УЗИ малого таза, а также проведение лечебных и диагностических мер. В отдельных случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Мирена при эндометриозе

Спираль Мирена при эндометриозе решает 2 задачи, обеспечивая контрацептивное и лечебное действие. Гормональная внутриматочная спираль действует 5 лет. Выбор этого метода лечения производится по показаниям и с обязательным учетом противопоказаний и побочных эффектов. Высокая лечебная эффективность внутриматочного контрацептива при эндометриозе и миоме матки не вызывает сомнений: отзывы врачей единодушны - метод помогает затормозить рост миоматозных узлов и распространение эндометриоидных очагов.

Применение спирали Мирена при эндометриозе и миоме обеспечивает лечение заболеваний через следующие факторы влияния:

Предотвращение прогрессирования болезни;
. постепенное снижение кровопотери в месячные;
. удаление болевого синдрома;
. создание условий для безболезненных интимных отношений;
. предотвращение непланируемой беременности;
. лечение анемии через сохранения крови в женском организме;
. восстановление гормонального баланса при гиперэстрогении.

Спираль с местным эндокринным действием становится основным фактором лечения при аденомиозе, когда у женщины формируется ежемесячный порочный круг, связанный с болью, обильной менструальной кровопотерей и психоэмоциональными нарушениями.

Таким образом, Мирена при эндометриозе - это надежная контрацепция и лечение заболевания. Отзывы женщин, использующих этот метод, указывают на избавление от болезненных и обильных менструаций. Все 5 лет использования внутриматочной гормональной системы можно не беспокоиться о мерах дополнительного предохранения - нежеланная беременность не наступит.

Мирена при миоме матки

Миома матки занимает большую нишу в гинекологической заболеваемости. По некоторым данным, до 25% женского населения страдают этим недугом. Миома чаще всего встречается у женщин позднего репродуктивного периода и перед климаксом. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-40 лет, когда женщина находится еще в репродуктивном периоде. Гормональная внутриматочная система Мирена в гинекологии занимает лидирующие позиции в современной терапии миомы матки. Она создана не только для контрацепции, но и для лечения. Левоноргестрел, который высвобождается в минимальных для организма дозах - 20 мкг, не влияет на общий гормональный фон женщины, но оказывает местное лечебное действие на эндометрий и миоматозный узел.

Насколько эффективна спираль Мирена при миоме? Гормональную спираль можно ставить, если у женщины диагностирован узел небольших размеров без сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения. Мирена может быть рекомендована как для лечения миомы, так и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы. Мирена при субмукозной миоме матки эффективна и как профилактическое средство рецидива болезни после удаления узла. Установить гормональную систему гинеколог может, если на момент введения отсутствуют противопоказания.

Гиперплазия и Мирена

Мирена при гиперплазии эндометрия используется для проведения гормональной терапии. ВМС Мирена, оказывает гестагенное действие, ее активный компонент левоноргестрел высвобождается в полость матки. Высокие концентрации действующего вещества понижают чувствительность эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Как известно, эстроген провоцирует чрезмерное деление клеток тканей, что может усилить симптомы гиперплазии и вызвать раковые образования. Благодаря левоноргестрелу эндометрий становится невосприимчивым к женским половым гормонам и затормаживает свой рост.

Таким образом, Мирена эффективна как лечебное и профилактическое средство при гиперплазии и других патологиях эндометрия.

Полип и Мирена

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза. Мирену гинекологи не устанавливают при наличии внутриматочных образований. Полип - это разрастание тканей (стромы и желез) в полости матки. Почему так происходит не известно. Введение системы при патологии эндометрия (гиперплазия, полип) возможно только после удаления содержимого полости матки путем гистероскопии с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием (цервикального канала и полости). Мирена при полипах эндометрия после их удаления способствует профилактике рецидива этого гинекологического заболевания.

Отзывы женщин и врачей о спирали Мирена

Гинекологи в своих отзывах о спирали Мирена отмечают такие важные аспекты и особенности данного внутриматочного контрацептива:

  • Спираль не влияет на гормональный фон.
  • Не противопоказана женщинам с аллергией на металлы.
  • Ее присутствие незаметно ни самой женщине, ни ее партнеру.
  • Разрешена для использования во время кормления грудью.
  • Является спиралью 3-го поколения.

Во время применения Мирены® у женщин, по их отзывам, часто отсутствуют менструальные кровотечения. Отсутствие менструаций не обязательно служит признаком беременности. Если у женщины нет месячных , и одновременно имеются другие признаки зачатия (тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез), то необходимо обратиться к врачу для обследования и проведения теста на беременность.

Забеременеть с "Мирена" - можно ли и что делать?

Если женщина забеременела во время применения спирали Мирена®, врачи гинекологи отзывы оставляют одинаковые - они рекомендуют ее удалить, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный в матке, повышает риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Удаление Мирена® или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить Мирену не получается, следует обсудить целесообразность медицинского аборта в клинике .

Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о возможном риске инфицирования плода и выкидыша во II триместре, послеродовых гнойно-септических заболеваниях, которые могут осложниться сепсисом, септическим шоком и летальным исходом, а также возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность.

Женщине следует объяснить, что она должна сообщать врачу обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о появлении боли спастического характера внизу живота, кровотечения или кровянистых выделений из влагалища, повышении температуры тела.

Гормон, содержащийся в препарате Мирена®, высвобождается в полость матки. Это означает, что плод подвергается воздействию относительно высокой местной концентрации гормона, хотя через кровь и плацентарный барьер гормон поступает в него в незначительных количествах (возможность вирилизующего действия на плод). В связи с высокой противозачаточной эффективностью спирали Мирена клинический опыт, относящийся к исходам беременности при его применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на данный момент времени свидетельства о врожденных эффектах, вызванных применением изделия в случаях продолжения беременности до родов без удаления гормональной спирали, отсутствуют.

Установка Мирены

Спираль Мирена® устанавливается только врачом гинекологом, имеющим опыт работы с данной ВМС или хорошо обученным выполнению этой процедуры. Перед введением гормональной спирали женщину следует проинформировать об эффективности, рисках и побочных эффектах этой ВМС. Предварительное обследование позволит исключить противопоказания и свести к минимуму риск развития негативных реакций со стороны организма на введение системы.

Анализы перед Миреной:

  1. консультация гинеколога-эндокринолога;
  2. гинекологический осмотр на кресле;
  3. анализ крови для определения уровня половых гормонов;
  4. показатели гемостаза (свертываемости), биохимия;
  5. онкоцитология шейки матки;
  6. мазок на флору, ПЦР на инфекции и ЗППП;
  7. расширенная кольпоскопия;
  8. УЗИ органов малого таза;
  9. осмотр молочных желез и УЗИ.

Введение Мирены - технические аспекты

1. Провести гинекологическое обследование для установления размера и позиции матки и для исключения любых признаков острых генитальных инфекций, беременности или других гинекологических противопоказаний для установки препарата Мирена® согласно перечня выше.

2. Следует визуализировать шейку матки с помощью зеркал и полностью обработать шейку матки и влагалище подходящим антисептическим раствором. Техника введения Мирены несколько отличается от таковой при введении обычных ВМК, в связи с большим диаметром устройства из-за наличия резервуара с гормональным препаратом. Поэтому иногда при введении требуется расширение цервикального канала и местная анестезия (парацервикальная).

3. Затем через тонкую гибкую пластиковую трубку в матку вводят препарат Мирена®. Особенно важно правильное расположение препарата Мирена® в дне матки, что обеспечивает равномерное воздействие гестагена на эндометрий, предупреждает экспульсию ВМС и создает условия для ее максимальной эффективности.

Женщина может чувствовать введение системы, но оно не должно вызывать у нее сильной боли. Перед введением, если потребуется, можно применить местную анестезию шейки матки. Не следует производить установку препарата после истечения месяца и года, указанного на упаковке.

После установки Мирены

Иногда после введения ВМС отмечаются боль, головокружение, потоотделение и бледность кожных покровов. Женщинам рекомендуется отдохнуть в течение некоторого времени после установки спирали Мирена® в клинике. Если после получасового пребывания в спокойном положении эти явления не проходят, возможно, что ВМС неправильно расположена. Должно быть проведено гинекологическое исследование и УЗИ; при необходимости систему удаляют. Мирена® последствия в виде кожных аллергических реакций вызывает относительно редко.

Из наиболее значимых недостатков этой спирали - аменорея, то есть полное исчезновение месячных, которое наблюдается примерно у 20% женщин, и связано с подавлением роста эндометрия малыми дозами гормонов.

В более отдаленной перспективе у большинства женщин после установки препарата Мирена происходит изменение характера циклических кровотечений. В течение первых 90 дней применения препарата Мирена® увеличение продолжительности менструальных кровотечений отмечают 25% женщин, а нерегулярные кровотечения отмечаются у 65% женщин; частота этих явлений снижается соответственно до 5% и 20% к концу первого года ее применения.

Воспалительные заболевания органов малого таза у больных, использующих ВМС, в том числе и гормональные спирали, часто относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем. Установлено, что наличие множества половых партнеров является фактором риска инфекций "по-женски". Воспаления яичников и других органов малого таза могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать детородную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Женщину нужно повторно обследовать через 4-12 недель после постановки гормональной спирали, а затем 1 раз в год или чаще при наличии клинических показаний.

Удаление Мирены

Систему следует удалить через 5 лет после установки. У женщин детородного возраста удаление Мирены выполняют во время менструации при условии, что менструальный цикл сохранен. Внутриматочная спираль Мирена® удаляется путем осторожного вытягивания за нити, захваченные щипцами. Если нити не видны, а система находится в полости матки, она может быть удалена с помощью тракционного крючка для извлечения ВМС. При этом может потребоваться расширение канала шейки матки. Если женщина хочет продолжать применение того же метода, новая система может быть установлена сразу после избавления от предыдущей.

После удаления спирали Мирена® следует проверить систему на предмет целостности. При трудностях с удалением ВМС отмечались единичные случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они скрывались внутри сердцевины. Как только целостность извлеченного изделия подтверждена, дополнительного вмешательства со стороны гинеколога данная ситуация не требует.

Цена Мирены

Мирена в Москве

Таким образом, по мнению гинекологов и самих женщин, Мирена является одним из высокоэффективных методов контрацепции. Как и любое средство защиты от незапланированный беременности, она должна применяться в соответствии с показаниями и противопоказаниями, и как метод контрацепции - индивидуально и конкретно для каждой пациентки с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, состояния репродуктивной системы и других особенностей женского организма. По всем вопросам, связанным со спиралью Мирена (цена купить, поставить или удалить, где это лучше сделать в Москве), можете обращаться к специалистам нашей клиники!


У данной услуги могут быть противопоказания, перед установкой или удалением спирали Мирена® получите консультацию специалиста. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн по телефону в рабочее время клиники.


Эндометриоз часто возникает в результате аборта, поэтому после этого женщине нужны лучшие методики защиты от нежелательной беременности. Мирена спираль оказывает кроме терапевтического эффекта и контрацептивный. При этом действует она до пяти лет, показывая одинаковую степень эффективности. Польза ее неоднократно подтверждалась гинекологами, так как установка тормозит разрастание очагов эндометрии и миоматозных узлов. Отзывы о внутриматочной спирали Мирена позитивные, женщинам нравится легкость введения и высокая степень эффективности. Метод имеет ряд нюансов, с ними необходимо ознакомиться перед тем, как приступить к процедуре.

Состав и форма выпуска

Спирали Мирена производиться в Финляндии и Германии. Основное действующее вещество - это левоноргестрел. Его содержится в одной спирали 52 мг. В качество дополнительного вещества включен полидиметилсилоксановый эластомер в таком же объеме.

Форма выпуска медикамента - спираль. Она имеет белую сердцевину из основного вещества, находится в корпусе. Основа - в виде буквы Т. Покрыта мембраной, практически призрачной. Защита мембраной нужна ля того, чтоб регулировать поставку действующего компонента. На корпусе внизу закрепляется петля с нитью для снятия.

Поставка ведется в стерильных блистерах. В одной упаковке находиться одна спираль.

Механизм действия

Основной действующий компонент оказывает прогестероновый эффект. В результате того, что выделяется только некоторая часть вещества, оно поступает в малых дозах. Препарат постепенно выходит и при этом оказывает постоянное действие на организм.

Контрацептив в лечебных целях содержит малые дозы активного компонента, его действие местное, то есть в системный кроваток не попадает. Спираль при эндометриозе вводится безболезненно внутрь матки. При этом кроме очевидного контрацептивного эффекта, она воздействует на патологии. В частности:

  • уменьшение скорости выхода фолликулов;
  • изменение гормонального баланса в строну уменьшения активности гормона прогестерона;
  • уменьшение размеров стенок матки, которое влияет на частотность месячных и объем;
  • снижение скорости движения сперматозоидов, попавших во влагалище.

Спираль Мирена при эндометриозе защищает от зачатия пять лет. Кроме того, она обладает и рядом лечебных эффектов, которые описаны выше. Гормональная система позволяет также наладить регулярность выделений. Во время ее использования месячные не такие обильные, наблюдается меньшая болезненность.

Показания к применению

Мирена спираль защищает от нежелательного зачатия на пять лет. Однако, это не единственное свойство. Помогает вылечить такие болезни:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • лейомиома матки;
  • нарушения работы женских органом после удаления;
  • гиперплазия эндометрия;
  • полип матки;
  • кровотечения матки во время предменопауза;
  • болезненные критические дни;
  • обильные месячные;
  • длительность критических дней более 5, с формированием анемии.

Показания не всегда являются гарантом того, что спираль сможет справиться с этими заболеваниями. Гормональные спирали помогают не всем, обязательна нужна консультация гинеколога перед их использованием. Только специалист сможет понять, насколько подходящим методом они является для той или иной пациентки, вычислит риск осложнений и примет решение об эффективности и безопасности использования медицинского средства.

Противопоказания

Спирали Мирены используются не всегда. Существует ряд противопоказаний, которые снижают ее эффективность. Также следует помнить, что гормональная терапия, путь даже и в малых дозах, может причинить вред не только женским органам, но и всему организму в целом. Так, спираль нельзя использовать при:

  • вероятности беременности (активное действующее вещество может стать причиной выкидыша);
  • острых вирусных и инфекционных болезнях в активной стадии (не ясно, как гормоны могут повлиять на течение болезни и способность организма противостоять вирусам и инфекциям);
  • злокачественных новообразованиях в организме (при этом они могут быть локализованы в любой части тела, на любом органе);
  • воспалениях гинекологического характера;
  • половых инфекциях (сюда относят любые инфекции такого типа);
  • частых маточных кровотечениях, причина которых не выявлена;
  • деформациях генетических или полученных полости матки.

Выявить риск может только гинеколог при обследовании. С ним обязательно нужно согласовать свое решение о том, чтоб использовать спираль в качестве контрацептивного и лечебного средства.

Подготовительные условия

Для того, чтоб выявить, будет ли эффективно средство, не вызовет ли его использование побочных эффектов, женщине необходимо пройти тщательный осмотр у врача. Внутриматочная спираль ставится лишь в том случае, если после результата анализов, не обнаружено вирусных, половых заболеваний. Требуется пройти следующие исследования:

  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • взятие мазков на наличие или отсутствие инфекционных заболеваний;
  • обследование на хронические болезни (гинекологического характера);
  • бактериальный посев.

Методы исследований позволяют выявить, есть ли у женщины противопоказания. Если они присутствуют, то проходит сначала лечение, а уже потом можно ставить свечу. Но это бывает не во всех случаях. К примеру, если обнаружены генетические патологии развития полости матки, то средством пользоваться нельзя.

Лечебное действие

Спираль Мирена обладает рядом лечебных эффектов. В упаковке есть приложенная инструкция по применению, в которой указывается на показания. Но эффектов на самом деле насчитывается больше. Использование средства при миоме и эндометриозе обеспечивает терапию ряда болезней и состояний:

  • предотвращение беременности;
  • удаление болевых ощущений при менструациях и половых актах;
  • приостановка прогресса эндометриоза и миомы матки;
  • создание благоприятных условий для интимной близости (исключает риск проникновения некоторой инфекции);
  • уменьшение кровопотери во время критических дней (даже если это связано с возникающей анемией);
  • восстановление гормонального баланса в женском организме (за счет регуляции уровня прогестерона);
  • терапия анемии (в результате меньшей кровопотери заболевание становится не таким явным).

Также свечи справляются с аденомиозом, который характеризуется частными болевыми симптомами, нарушениями в частоте и обильности месячных. Также свечи контролируют психоэмоциональное состояние. Женщина, которая привыкла к ним, испытывает меньший стресс, если не желает в данное время зачать ребенка.

Основные преимущества использования

Достоинства использования спирали против эндометриоза подтверждены гинекологами. Если нет противопоказаний, то этот метод контрацепции становится лучшим выбором для предохранения от нежелательной беременности и лечения гинекологических заболеваний. Основные преимущества методики:

  • терапевтический эффект против эндометриоза и миомы;
  • высокая степень эффективности от нежелательной беременности (до 98-99 процентов);
  • снижение потерь крови при обильных месячных;
  • утрата детородной функции на время (после удаления спирали способность зачать ребенка восстанавливается в среднем от трех до шести месяцев).

Кроме того, нельзя не отметить очевидный факт удобства использовании спирали. Не потребуется выполнять какие-либо манипуляции кроме самой установки, постоянно следить за тем, как она работает, и тому подобное. Сочетание высокой эффективности в плане контрацепции и подтвержденный лечебный эффект делают такие спирали очевидным выбором для женщин с некоторыми гинекологическими болезнями. Отзывы о внутриматочной спирали Мирена в этом плане позитивны. Средство называют одним из самых эффективных.

Недостатки методики

Несмотря на простоту установки, массу положительных свойств у спирали Мирена есть и недостатки. Среди них основной - это высокая стоимость. По отзывам женщин, цена достаточно большая. Но важно понимать, что это разовое вложение на пять лет. В среднем покупка средств контрацепции и таблеток для лечения миомы, эндометриоза по цене выходит дороже. Также выделяют такие недостатки предохранения с помощью спирали:

  • изменения менструального цикла в первые месяцы использования;
  • некоторые побочные эффекты, например, головокружение, изменение вкусовых пристрастий.

Побочные эффекты и неблагоприятные последствия использования наблюдаются только в течение адаптационного периода организма к спирали. Время адаптации различное у женщин, но, как правило, это от трех месяцев до полугода.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают в первые месяцы использования, их проявления беспокоят женщин не больше полугода. В течении этого времени важно наблюдаться у гинеколога, который будет отмечать, эффективно ли проходит лечение. Если побочные эффекты незначительны, но беспокоят уже больше шести месяцев, то это повод для отмены.

Побочные реакции организма возникают в основном из-за гормональной перестройки организма. Несмотря на то, что доза активного компоненты мала, это может служить причиной недомоганий. В первое время возможны такие реакции со стороны организма:

  • тошнота и изменение вкусовых пристрастий;
  • головные боли, вплоть до сильных мигреней;
  • нарушение способности к концентрации;
  • возникновение скудных кровяных выделений в то время, когда месячных быть не должно;
  • нарушение цикличности, частоты месячных;
  • изменение обильности выделений при критических днях;
  • появление грубых участков в молочных железах (могут быть единичными или же сильно выраженными);
  • изменение кожного покрова (появление акне, высыпаний, черных точек, угрей);
  • повышение сальности эпидермиса и волосяного покрова на голове.

Есть и другие негативные реакции, но ни возникают крайне редко. К ним относят нарушения психоэмоционального фона, в частности, частые перепады настроения, возникновение депрессивных и ничем не обусловленных состояний. Также возможно образование в яичниках небольших размеров кистозного типа. При обнаружении побочных реакций женщине следует немедленно обратиться к гинекологу. В таком случае спираль следует извлечь и выбрать другой метод лечения, например, гормональные таблетки с меньшей концентрацией активного вещества.

Негативных реакций немало, но в 98 процентов случаев все они проходят после нескольких месяцев использования. Гормональный фон женщины стабилизируется и организм начинает работу в прежнем режиме. Через шесть месяцев пациентки забывают о беспокоящих их проблемах гинекологического характера и привыкают к установленной контрацептивное-лечебной спирали Мирена.

Обследования во время использования спирали

Женщине необходимы обследования у гинеколога в определенное время после установки. Необходимо это для того, чтоб понять, как эффективно работает спираль, позволит выявить риск возникновения побочных реакций. Визиты - профилактические, при отсутствии патологий сдавать анализы или проходить тщательное обследование не нужно.

После того, как гинеколог проведет необходимые анализы и поймет, что рисков того, что спираль будет неэффективной, нет, происходит установка. Наносить визиты к специалисту нужно будет три раза в течении первого года использования (или чаще, если обнаружены побочные реакции). Обычно необходимо посещать гинеколога:

  • через семь дней после установки спирали;
  • через месяц после непрерывного ношения;
  • через шесть месяцев после установки.

Стоит помнить, что срок использования не должен превышать пяти лет. После этого термина действующего активного компонента остается крайне мало или же он исчерпывает себя полностью. В таком случае уже просроченная спираль не будет обладать терапевтическим гинекологическим эффектом, кроме того, многократно повышаются шансы к зачатию ребенка. По истечению срока пяти лет ее удаляют или заменяют новой.

Внутриматочная спираль (ВМС) это устройство, имеющее форму буквы Т, которое устанавливают в полость матки для достижения противозачаточного эффекта.

Различают 2 типа спиралей: спирали, содержащие медь или серебро, и спирали, содержащие гормоны. Спирали, содержащие гормоны, признаны более эффективными, поэтому в настоящее время чаще применяются в гинекологической практике.

Что такое внутриматочная спираль Мирена?

ВМС Мирена это спираль, содержащая гормон левоноргестрел. Каждый день Мирена выделяет в полость матки определенную небольшую дозу гормона, который воздействует только в пределах матки и практически не всасывается в кровь. Благодаря этому значительно снижается риск побочных эффектов гормонального воздействия, не происходит подавления работы яичников и оказывается лечебный эффект, о котором мы поговорим ниже.

Насколько эффективна ВМС Мирена?

С момента появления ВМС Мирена прошло уже более 20 лет. За это время Мирена показала высокую эффективность в предотвращении нежелательной беременности.

По статистике, в течение одного года использования Мирены беременность наступает у одной женщины из 500. По сравнению с противозачаточными таблетками, спираль Мирена является более надежным средством контрацепции.

Каковы плюсы и минусы ВМС Мирена по сравнению с другими методами контрацепции?

Мирена имеет свои достоинства и недостатки, поэтому подходит далеко не всем женщинам. Узнав о плюсах и минусах Мирены вы сможете решить, подойдет ли этот метод защиты от беременности вам.

Плюсы Мирены:

  • Установив спираль один раз, вам больше не нужно заботиться о контрацепции. В то время как противозачаточные таблетки нужно пить каждый день, чтобы контрацептивный эффект сохранялся надежным.
  • Спираль не нужно часто менять: вы можете ходить с одной спиралью до 5 лет подряд. В то время как запасы противозачаточных таблеток или презервативов нужно пополнять ежемесячно.
  • В отличие от презервативов, во время полового акта спираль не ощущается ни вами, ни вашим половым партнером.
  • В отличие от противозачаточных таблеток, спираль не повышает аппетит и не вызывает задержку воды в организме, а значит, не вызовет прибавку в весе.
  • Может применяться в качестве метода лечения при аденомиозе (эндометриозе матки) и при .
  • Уменьшает кровопотерю во время месячных и .

Минусы Мирены:

  • Невозможно установить спираль самостоятельно: для этого нужно посетить гинеколога.
  • В отличие от не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (в том числе, от , ВИЧ-инфекции, герпеса и др.), поэтому не подходит женщинам, практикующим секс с малознакомыми партнерами.
  • В первые 4 месяца после установки спирали у женщины повышен риск воспаления маточных труб ().
  • Может вызывать появление длительных в первые месяцы после установки.
  • Может вызывать нерегулярные месячные в первые месяцы после установки.
  • Может вызывать временное прекращение менструаций, но после удаления спирали месячные возвращаются уже в течение 1-3 месяцев.
  • Может вызывать появление . Эти кисты не опасны для здоровья и крайне редко требуют какого-либо лечения. Обычно, они сами рассасываются в течение нескольких месяцев после появления.
  • Существует риск незаметного выпадения спирали, что может привести к нежелательной беременности.
  • Если во время ношения спирали наступает беременность, то существует риск или и выкидыша на раннем сроке.

В каком возрасте можно установить Мирену?

Среди гинекологов существует негласное правило, что внутриматочные спирали можно устанавливать только рожавшим женщинам. Тем не менее, существуют исследования, в которых спирали устанавливали нерожавшим женщинам, и даже девушкам до 18 лет, и при этом спирали были эффективны и безопасны.

И все же, большинство гинекологов не возьмутся поставить спираль, если вам меньше 25 лет и вы еще не рожали.

Какие анализы нужно сдать перед тем как поставить спираль Мирена?

Перед тем как установить спираль, ваш лечащий врач назначит:

  • , чтобы убедиться, что нет воспаления. Если мазок обнаружит воспаление, то вам нужно будет сначала пролечиться и только после выздоровления врач установит спираль.
  • , чтобы убедиться, что шейка матки в порядке и у вас нет предраковых или раковых изменений.
  • , чтобы убедиться, что матка имеет обычную форму и установка спирали будет безопасна. Вам не смогут поставить спираль при двурогой матке, наличии перегородок в матке или при других аномалиях развития матки.
  • или , чтобы убедиться в том, что вы не беременны.

Кому противопоказана ВМС Мирена?

Противопоказаний для установки Мирены не так много. Это:

  • Беременность или подозрение на беременность
  • Воспаление влагалища или шейки матки
  • Хронические инфекции половых путей, которые часто обостряются
  • Воспаление уретры или мочевого пузыря
  • Предраковые или раковые изменения шейки матки
  • Рак или подозрение на рак молочной железы
  • Воспаление матки (эндометрит) после родов или аборта в течение 3 последних месяцев
  • Аномалии развития матки: двурогая матка, перегородки в матке и т.д.

Чтобы убедиться в том, что спираль стоит на месте, вы можете попытаться самостоятельно прощупать ее «усики». Для этого тщательно вымойте руки и введите пальцы одной руки глубоко во влагалище, чтобы достать до шейки матки. «Усики» на ощупь напоминают нити лески. Длина «усиков» может варьировать: вы можете чувствовать лишь кончики, либо прощупать 2-3см. Если нити длиннее 2-3 см, либо если вы их не нащупали, то нужно обратиться к гинекологу.

Как часто нужно посещать гинеколога, если стоит спираль Мирена?

Если вас ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу нужно сделать через месяц после установки спирали. Затем посетите врача еще через 2 месяца. Если врач подтвердит, что Мирена на месте, то дальнейшие посещения нужно делать один раз в год.

Мажущие выделения после установки спирали Мирена

В первые месяцы после установки Мирены могут появиться длительные мажущие кровянистые (темно-коричневые, коричневые, черные) выделения. Это нормальное явление, связанное с установкой спирали. Такие выделения могут наблюдаться в течение первых 3-6 месяцев после установки Мирены. Если мажущие выделения сохраняются более 6 месяцев, то нужно посетить гинеколога.

Нерегулярные месячные после установки Мирены

У некоторых женщин, использующих внутриматочную спираль Мирена, месячные могут стать нерегулярными. Это не связано с гормональными расстройствами или нарушением работы яичников. Причиной сбоя менструального цикла становится местное воздействие спирали на эндометрий матки. Это не опасно для здоровья и не приводит к каким-либо негативным последствиям.

Проконсультируйтесь с гинекологом, если нерегулярный цикл будет сохраняться в течение 6 месяцев и более после установки спирали.

Нет месячных после установки спирали Мирена

Примерно у 20% женщин, использующих спираль Мирена в течение года и более, месячные вообще прекращаются.

Если очередные месячные не пришли, и со времени последней менструации прошло уже более 6 недель, в первую очередь необходимо исключить беременность. Для этого можно или сдать .

Если беременность исключена, значит, отсутствие месячных вызвано спиралью. Гормоны, которые выделяет внутриматочная спираль, воздействуют на эндометрий, подавляя его рост. Эндометрий остается тонким и поэтому месячные не наступают. Отсутствие месячных не оказывает негативного влияния на организм и не вызывает никаких последствий в будущем.

Месячные восстанавливаются самостоятельно в течение 1-3 месяцев после удаления спирали.

Что делать, если во время ношения Мирены наступила беременность?

Вероятность наступления беременности во время ношения Мирены достаточно мала, и тем не менее, такие случаи описаны.

Если тест на беременность показал положительный результат, то нужно как можно скорее посетить гинеколога. Гинеколог вас осмотрит и направит на УЗИ. УЗИ поможет определить, где расположен плод: в матке или это внематочная беременность. Если плод расположен в матке, то есть шанс сохранить беременность.

Нужно ли удалять спираль, если наступила беременность?

Для того чтобы снизить риск выкидыша на раннем сроке и , врачи рекомендуют удалить внутриматочную спираль. В первые часы и дни после удаления спирали риск выкидыша будет достаточно высоким, но если беременность удастся сохранить, то далее будущему ребенку ничего не будет угрожать.

Если же вы решите не удалять спираль, либо если ее удаление будет невозможно по другим причинам, то во время беременности вам потребуется более тщательное наблюдение врачей, чтобы предупредить или вовремя выявить возможные осложнения (выкидыш, воспаление, преждевременные роды).

Может ли Мирена вызвать аномалии развития у будущего ребенка?

К сожалению, это пока не известно, так как случаев беременности было не так много, и составить какую-либо достоверную статистику невозможно.

Описаны случаи рождения здоровых детей после беременности со спиралью. Случаи рождения детей с аномалиями развития также существуют, но пока не удалось установить, есть ли связь между этими аномалиями и тем, что во время беременности спираль не была удалена.

Как происходит замена или удаление спирали Мирена?

Спираль Мирена работает в течение 5 лет. По истечении этого срока спираль следует удалить (если далее вы планируете беременность или хотите перейти на другой метод контрацепции), либо заменить на другую спираль (если вы не планируете беременность и не хотите переходить на другие методы контрацепции).

Вы можете удалить спираль и раньше, если планируете беременность. Для этого не обязательно ждать, пока истечет пятилетний срок работы Мирены.

Удалять спираль Мирена лучше всего во время очередных месячных. Если во время ношения Мирены у вас прекратились месячные, либо если вы хотите удалить спираль не во время месячных, то вам нужно начать использовать презервативы за 7 дней до удаления спирали.

Если вы хотите заменить спираль, то вам не нужно использовать презервативы, а замену можно произвести в любой день цикла.

Когда после удаления Мирены я смогу забеременеть?

Спираль Мирена не влияет на работу яичников, поэтому уже в следующем цикле после удаления Мирены вы можете забеременеть.

Эндометриоз – это патология, при которой внутриматочный функциональный слой постоянно разрастается, выходя за пределы полости органа. Самым серьезным осложнением заболевания является бесплодие. На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно, при более серьезной стадии – проявляется острыми болями и нарушением менструального цикла. Патология требует компетентного лечения. Крайне эффективно себя зарекомендовала спираль Мирена при эндометриозе. Препарат выпускается известным немецким брендом компанией Bayer.

Мирена – внутриматочная спираль (ВМС) Т-образной формы. Внутри пластиковой капсулы находится гормональный препарат, который постепенно выделяется в полость матки. Данный синтетический гормон не дает эндометрию разрастаться. Средство содержится в дозировке, рассчитанной на эффективное воздействие в течение пяти лет.

Особенность спирали Мирена заключается в местном воздействии. Состав попадает в организм локализовано, что позволяет использовать меньшие дозы препарата, чем при лечении таблетками. Процедура введения ВМС занимает не больше 10-15 минут, она совершенно безболезненна и безопасна. Извлечение элемента осуществляется по назначению врача. Для этого к устройству с одной стороны прикреплены специальные нити.

Спираль при эндометриозе приводит к существенным изменениям в женском организме. Содержащийся в капсуле левоноргестрел эффективно останавливает разрастание клеток эндометриоидной ткани.


Использование устройства также позволяет:

  • наладить менструальный цикл;
  • уменьшить объем кровянистых выделений во время месячных;
  • устранить выделения в промежутке между менструациями;
  • ликвидировать болевой синдром.

Если эндометриоз находится на начальной стадии и протекает в легкой форме, действие спирали помогает полностью устранить очаги. В течение 3-5 дней после процедуры установки ВМС у женщин отмечаются обильные кровянистые выделения, но вскоре они проходят. Признаком эффективного лечения является полное исчезновение кровотечений.

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем ставить спираль в качестве лечащего средства против эндометриоза, необходимо установить, какие побочные явления вызывает данный метод гормонотерапии. Наличие в полости матки инородного тела может вызвать воспалительный процесс. В органе создается кислая среда, что замедляет движение сперматозоидов к яйцеклетке.


Если ситуация усугубляется, и воспаление вызывает угрозу для здоровья, следует срочно обратиться за помощью к специалисту.

Мирена, как любой гормоносодержащий препарат, может вызвать реакцию организма. Не всегда тело хорошо реагирует на ВМС, нередко установка элемента вызывает такие побочные эффекты, как:

  • тошнота и рвота;
  • мигрени;
  • депрессия;
  • отечность молочных желез;
  • повышенная раздражительность;
  • потеря волос и появление угрей;
  • острые боли в области поясницы.

Такие симптомы – не повод для извлечения спирали.

В течение 1-2 циклов организм адаптируется, и перестанет негативно реагировать на спираль, неприятные признаки пройдут сами собой. Более серьезным осложнением от использования ВМС является прободение стенок матки и развитие внематочной беременности. Также спираль может самопроизвольно выйти наружу через влагалище.

Еще один риск – развитие тромбозов и тромбофлебитов. Подобное состояние вызывает действие гестагенов. Появление симптомов варикоза или других патологий, связанных с образованием тромбов, является поводом для обращения в лечебное заведение.

Мирену не всегда используют для лечения эндометриоза. Существует ряд обстоятельств, при которых препарат использовать нельзя.

К противопоказаниям относится:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и лактация;
  • наличие воспалений и инфекций в матке;
  • онкологические образования;
  • кровотечения;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания печени.

Можно ли ставить спираль, решает врач. Чтобы определиться, он предварительно назначает женщине ряд анализов, УЗИ, осуществляет тщательный гинекологический осмотр и собирает анамнез.

Преимущества и недостатки метода

Использование немецкой спирали Мирена в комплексной терапии эндометриоза имеет сторонников и противников. Мнения неоднозначные, ведь методика имеет свои плюсы и минусы.

К достоинствам ВМС можно отнести:

  • контрацептивную эффективность;
  • качественное лечебное воздействие;
  • снижение кровопотери во время менструаций.

Именно эти факты являются основополагающими при назначении Мирены женщинам с эндометриозом. Недостатками методики выступают высокая стоимость устройства, наличие побочных эффектов, возможные изменения в менструальном цикле.


Необходимо отметить, что минусы косвенны, ведь покупка гормональных таблеток каждый месяц в общей сложности выйдет дороже, чем одна Мирена на пять лет. Побочные эффекты через 1-2 месяца проходят без стороннего вмешательства. Изменения менструального цикла сводятся к уменьшению кровотечений, что положительно отразится на пациентках с анемией и низким гемоглобином.

Чтобы предотвратить развитие осложнений после установки ВМС, необходимо выполнять профилактические меры. Заключаются они в систематическом посещении и консультации врача. Обращаться для планового осмотра надо через неделю после манипуляций, затем через месяц, потом еще через полгода.


Мирена устанавливается женщинам репродуктивного возраста, а также в период пременопаузы и климакса. В подобных случаях приспособление помогает справиться с неприятными симптомами старения и угнетения половой функции. Для женщин в возрасте после 50 лет спираль не используется, если у них отмечаются патологии сердечно-сосудистой системы, тяжелая форма сахарного диабета и раковые опухоли.

Добрый день!

По причине образовавшихся во время беременности миоматозных узлов гинеколог порекомендовала установить внутриматочную гормональную систему Мирена. Приобрели ее в Украине. Со скидкой стоимость составила 2365,50 грн.

Упаковка была прочно заклеена, чтобы содержимое оставалось стерильным.

Даже инструкцию Вы не сможете прочесть, пока не вскроете коробку.

Изначально хотела прикрепить к отзыву инструкцию, но увидев ее масштабы, поняла, что бессмысленно. Можете сами убедиться:


Установка.

Понадобилось : спираль Мирена, гинекологический смотровой набор с зеркалом.

Меня усадили на кресло, установили зеркало, промокнули ватными тампонами излишки кровянистых выделений, продезинфицировали спиртовым раствором, раскрыли длинными щипцами цервикальный канал, установили спираль, обрезали лишнюю часть нити и извлекли зеркало. Всё! Это заняло не больше 5 минут. Но если учесть время, когда ходили за стерильными щипцами и ножницами, заполняли карту и пр. То минут 20-25 всё длилось.

Как таковых болевых ощущений не было. Немного пекло от спирта, и неприятно было при раскрытии цервикального канала щипцами (но это потому что я никак не могла расслабиться).

Немного страшно было сходить в первый раз в туалет. Но внутри себя я абсолютно ничего инородного не ощущаю.

    Не жить половой жизнью 10 дней;

    Не поднимать тяжести, в том числе ребенка, минимум 10 дней (потом оказалось, что вообще лучше ничего не поднимать...);

    Не купаться в ванне 10 дней;

    Через 10 дней прийти на осмотр для контроля правильности установки.

Ощущения после установки Мирены .

Самовнушение страшная штука! Я постоянно думала о возможном смещении спирали, мне постоянно казалось, что я чувствую, как она касается стенок… пока не отвлеклась. Дочка заболела и не до этого было. Случайно я вспомнила о внутриматочной системе (ребенка нельзя поднимать). Тогда я поняла, что пока не думаю о инородном теле, я его не чувствую. Вовсе.

Еще заметила, что через сутки после установки пигментация на сосках немного усилилась, они стали темнее и вытянулись как после кормления ребенка (хотя я больше 4-х месяцев назад свернула гв). Потом это прошло.

Кровянистые выделения на момент установки были очень обильными. Сразу после процедуры они стали скудными.

На протяжении всех 10 дней скудные мажущие кровянистые выделения продолжались.

Повторный осмотр после 10 дней.

Это был обычный осмотр при помощи гинекологического зеркала. Врач проверила наличие нитей и расположение самой спирали, спросила про ощущения и наличие дискомфорта. Жалоб у меня не было, поэтому следующий осмотр запланирован через три месяца.

Выделения так и не прекратились. В инструкции указано, что норма - до трех месяцев. Также хочу отметить, что кровянистые выделения не постоянно идут, а периодически в течении дня. Достаточно прокладок на две-три капли.

Спустя 22 дня от начала цикла выделения усилились и приобрели более привычный цвет для менструальных. Так продолжалось пять дней, затем снова уменьшилась интенсивность. Не знаю, что это было. Может, месячные так теперь идут, может что-то еще. Дальше будет видно.

Первый секс после установки Мирены.

Естественно, три месяца никто ждать не собирался. Поэтому решили опробовать систему на 13-й день. Никто не почувствовал никакого инородного тела. Так что по этому поводу переживать не стоит. Но пеленочку все лучше подстилать…

Впечатления и наблюдения после установки спирали Мирена.

А теперь поговорим о конкретных минусах для меня, к чему я не была готова. Это запрет на поднятие тяжестей. Полный запрет. И как это вообще возможно, имея годовалого ребенка??? А у кого-то и двое детей… Как мне сказали, при напряжении мышц систему может вытолкнуть из матки. Здорово! Нечего сказать...

Конечно, первую неделю меня полностью заменял муж (укачивания, купание ребенка, прогулки, походы по магазинам, выброс мусора и пр.), но потом уже пришлось распределять обязанности. Ему ведь надо и на работу ходить когда-то… спустя месяц я уже вошла в привычный режим. Конечно, стараюсь не поднимать зимнюю коляску вместе с ребенком, а в остальном всё по-прежнему.

Также сексуальное влечение пропало вовсе. Я уже привыкла после родов, что “аппетит приходит во время еды”, но тут что-то вообще тяжко раскачиваться… Ну да ладно, будет лишний повод как-то разнообразить сексуальную жизнь.😊

По поводу веса говорить еще рано, прошло только полмесяца. Аппетита не прибавилось, но скоро новогодние праздники, день рождения… постараюсь держать себя в руках.😁

Спустя месяц и новогодние праздники - минус полкило. Это радует!))))

!!!ОБНОВЛЕНИЕ (16.04.2018)

Дней 10 были скудные мажущие выделения. Неделю не было выделений совсем. Затем снова начались: два дня еле-еле заметные мажущие, 9 дней умеренные типичные для месячных и опять слегка мажущие, остаточные.

Всего периодические выделения заняли около 70 дней.

Спустя 3 месяца.

Два дня была еле заметная мазня. Через дней 10 начались кровянистые выделения, которые продлились чуть больше недели. В это время я делала узи. Оказалось, что уже середина цикла, а те два дня ранее были месячными…

Следующая менструация началась по графику день в день. Продлились выделения 5 дней. Не обильные, не болезненные (хотя бывали покалывающие ощущения в области “действующего” яичника, но быстро проходили). Тянущих болей в первый день цикла больше не было. Сэкономлю на спазмалгоне))).

Миома заметно уменьшилась (почти вдвое), а формирующийся узел вообще рассосался. Гинеколог сказала, что пока надо потратиться на прокладках, а когда миома исчезнет - спираль можно будет извлечь.

Влечение вернулось спустя полтора месяца после установки.

Спираль ОЩУЩАЕТСЯ партнером в некоторых позах. Уж не знаю как, но у нас так. Неприятных ощущений это не доставляет, если верить мужу. И, если уж быть полностью откровенной, мужским половым органом чувствуется движение вдоль какой-то инородной трубки. P.S.: ощущается только первые месяцы)))

Вес стоит на месте. Вот думаю похудеть к лету… какому-нибудь)).

Спустя 9 месяцев!!!

Четвертый месяц после установки спирали прошел идеально! Цикл был четкий, выделения шли 6 дней (как и до спирали), болезненных ощущений не было.

НО! Перед началом следующего цикла появилась боль в груди , молочная железа заметно увеличилась и слева появился узелок болезненный . Я начала гуглить (к врачу сразу не суждено пойти ). По описанию похоже было на кисту и сказано было, что ничего страшного нет, они сами рассасываются после выхода яйцеклетки о их связи с Миреной не было ни слова).

Жду следующего цикла.. На несколько дней раньше начались выделения, проходили дней 10. Болезненность в груди прошла, но комочек остался. Я позвонила гинекологу. Она сказала - это пролактин повысился, такое бывает после родов. Пропей Мастодинон.

Я купила Мастодинон, но решила дождаться начала следующего цикла, чтобы сдать анализы на уровень пролактина. Ждала... ждала... ждала... А месячных так и не было...Я начала скупать все тесты на беременность, которые попадались в магазинах - все отрицательно.

Следующий шаг - узи малого таза. Результат - КИСТА ЯИЧНИКА . Я в шоке. Почему-то я решила, что гормональная спираль будет защищать от подобных образований... Откуда я это взяла - не знаю. Начала снова гуглить... отключите мне кто-нибудь интернет! Нигде упоминаний о том, что внутриматочная спираль Мирена вызывает образование кист в яичниках, я не нашла.

Результаты анализов на прогестерон показали хороший уровень гормона, ТТГ - тоже в норме.

Я пошла к гинекологу. Она отменила Мастодинон (который я так и не начала принимать) и прописала свечи Дистрептаза (для рассасывания кист), свечи Амелотекс (обезбаливающие и противовоспалительные) и капли Тазалок (для нормализации гормонального фона). После первых месячных сделать контрольное узи.

Прошло полтора месяца. Цикл так и не начался. Опять появились очень болезненные уплотнения в ОБОИХ молочных железах . Я - опять к гинекологу. Она направила на узи малого таза и молочных желез.

Сейчас лето, сезон отпусков. Нашла я маммолога в областной онкологии, там же и узи решила сделать. И... не зря. Болезненные уплотнения в груди - это разрастание железистой ткани , оно лечится тем же Тазалоком при длительном применении. Но случайно нашли безболезненное уплотнение в левой груди, сделали пункцию и - ОПУХОЛЬ !

Заключение: Пролиферативная форма мастопатии с очагами выраженной пролиферации эпителия и стромы молочной железы.

Скоро операция... И лечение.

Узи малого таза делала в частной клинике. Киста после лечения никуда не делась, новые тоже не образовались. Там же мне врач сказала, что внутриматочная спираль Мирена очень часто приводит к образованию кист в яичниках ! Это связано с тем, что гормон прогестеронового ряда, содержащийся в ней, выделяется в большом количестве и преобладает над эстрогеном. Мозг воспринимает этот сигнал, как будто овуляция уже произошла и не дает команду к выбросу яйцеклетки из яичника. Она там остается и переростает в кисту. Обычно такие кисты небольших размеров и сами рассасываются, а позже появляются снова. Это не страшно, но нужно наблюдать. именно поэтому со спиралью Мирена могут не идти месячные вовсе.

По поводу основной причины, по которой я установила спираль - МИОМА МАТКИ:

  • Мелкий (9,0х0,8 мм) зарождающийся субсерозно-интерстициальный миоматозный узел - исчез.
  • Крупный (30,х25,0 мм) субсерозно-интерстициальный миоматозный узел - уменьшился за 9 месяцев до 21,х19,0 мм, стенки утолщились и он считается "старым", не опасным для организма.

Таким образом, свою основную задачу спираль выполняет. Но по результату - одно лечит, другое - калечит!

Извлекать пока не буду, посмотрю поможет ли Тазалок нормализовать гормональный фон. Для моего возраста такая реакция на Мирену редкость. Но я хочу, чтобы вы также были осведомлены о возможных последствиях.

На этом у меня все. Пост будет дополняться по прошествии времени использования. Добавляйте в закладки, чтобы не потерять 😉