Строение костей таза человека. Тазовая кость, анатомия и сохранение здоровья. Большой и малый таз

Обе тазовые кости, соединяясь друг с другом и с крестцом, образуют костное кольцо таз, pelvis , которое служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями. Костное кольцо таза разделяется на два отдела: верхний, более широкий - большой таз, pelvis major , и нижний, более узкий - малый таз, pelvis minor . Большой таз ограничен только с боков более или менее сильно развернутыми подвздошными костями. Спереди он не имеет костных стенок, а сзади ограничен поясничными позвонками.

Верхнюю границу малого таза, отделяющую его от большого, составляет пограничная линия, linea terminalis , образованная мысом promontrorium, lineae arcuatae подвздошных костей, гребнями лобковых костей и верхним краем лобкового симфиза. Ограниченное таким образом отверстие носит название apertura pelvis superior. Книзу от входа лежит полость малого таза, cavum pelvis . Спереди стенка тазовой полости, образованная лобковыми костями и их соединением между собой, очень коротка.

Сзади стенка, наоборот, длинная и состоит из крестца и копчика. По бокам стенки малого таза образованы участками тазовых костей, соответствующими вертлужным впадинам, а также седалищными костями вместе с идущими к ним от крестца связками. Внизу тазовая полость оканчивается нижней апертурой таза, apertura pelvis inferior , ограниченной ветвями лобковых и седалищных костей, седалищными буграми, со связками, идущими от крестца к седалищным костям, и, наконец, копчиком. Измерения таза акушерами производятся с помощью циркуля. При измерении большого таза определяют три поперечных размера:

1. Расстояние между двумя spina iliaca anterior superior - distantia spinarum , равное 25 - 27 см.

2. Расстояние между двумя crista iliaca - distantia cristarum , равное 28-29 см.

3. Расстояние между двумя trochanter major - distantia trochanterica , равное 30 - 32 см.


Затем определяют наружный прямой размер :
4. Расстояние от симфиза до углубления между последним поясничным и I крестцовым позвонками, равное 20 - 21 см.
Для определения истинного прямого размера таза {conjugata vera) вычитают из цифры наружного прямого размера 9,5 - 10 см. Тогда получится conjugata vera s. gynecologica - размер, равный обычно 11 см.

5. Расстояние между передневерхней и задневерхней остями подвздошных костей (боковая конъюгата) равно 14,5-15 см.

6. Для определения поперечного размера входа в малый таз (13,5-15 см) делят distantia cristarum (29 см) пополам или вычитают из него 14-15 см.

7. При измерении поперечного размера выхода малого таза (11 см) устанавливают циркуль на внутренние края седалищных бугров и к полученной цифре 9,5 см прибавляют 1-1,5 см на толщину мягких тканей.

8. При измерении прямого размера выхода малого таза (9-11 см) ставят циркуль на верхушку копчика и нижний край симфиза и из полученной величины 12-12,5 см вычитают 1,5 см на толщину крестца и мягких тканей.
Если соединить середины прямых размеров таза, включая вход и выход, то получается так называемая ось таза (axis pelvis) в виде кривой, вогнутой кпереди линии, проходящей через середину тазовой полости. Таз в своем естественном положении сильно наклонен кпереди (inclinatio pelvis), так что плоскость тазового входа, или conjugata anatomica, образует с горизонтальной плоскостью угол, который у женщин больше, чем у мужчин. Наклонение таза зависит от вертикального положения тела человека, что является также причиной изгиба позвоночного столба, с которым таз находится в непосредственной связи.

Величина угла наклонения таза колеблется между 75 и 55°. При сидячем положении таз располагается почти горизонтально, вследствие чего угол равняется только 7°.


Форма и величина таза отражают его функцию. У четвероногих животных, у которых таз не несет на себе тяжести всего выщележащего отдела тела и не является поддержкой для внутренностей, он сравнительно мал и имеет узкую удлиненную форму с резко преобладающим передне-задним размером малого таза.

У человекообразных обезьян, у которых произошло разделение конечностей на руки и ноги, таз стал значительно шире и короче, но все же переднезадний размер преобладает над поперечным, вследствие чего фигура входа в малый таз напоминает карточное сердце. Наконец, у человека, обладающего прямохождением, таз стал короче и шире, так что у мужчин оба размера становятся почти одинаковыми, а у женщин, у которых он приобретает особую функцию в связи с вынашиванием плода и актом родов, поперечный размер даже преобладает над передне-задним. У неандертальцев таз обладает всеми человеческими признаками, что свидетельствует о вертикальном положении тела и двуногом хождении, но он еще несколько уже, чем у современного человека.

Отражая этот процесс эволюции, и в онтогенезе человека таз сначала (у плодов) имеет узкую форму, свойственную четвероногим, затем, у новорожденного, он похож на таз антропоидов (обезьяний таз) и, наконец, по мере усвоения способности прямохождения постепенно приобретает характерную для человека форму.

В период наступления полового созревания особенно резко начинают проявляться половые различия, которые выражаются в следующем. Кости женского таза в общем тоньше и более гладки, чем у мужчин. Крылья подвздошных костей у женщин более развернуты в стороны, вследствие чего расстояние между остями и гребнями больше, чем у мужчин. Вход в женский таз имеет поперечно-овальную форму, тогда как форма входа мужского таза скорее продольно-овальная. Мыс мужского таза более выдается вперед, чем мыс женского таза. Мужской крестец относительно узок и более сильно вогнут, женский же, наоборот, относительно шире и вместе с тем более плоский.

Тазовый вход у мужчин значительно уже, чем у женщин; у последних седалищные бугры отстоят дальше друг от друга и копчик меньше выдается вперед. Место схождения нижних ветвей лобковых костей на хорошо развитом женском тазе имеет форму дуги, arcus pubis , тогда как на мужском тазе оно образует острый угол, angulus subpubicus . Полость малого таза у мужчин имеет ясно выраженную воронкообразную форму, у женщин эта воронкообразность менее заметна и их тазовая полость по своим очертаниям приближается к цилиндру. Резюмируя все сказанное относительно половых отличий таза, можно сказать, что вообще мужской таз более высок и узок, а женский низок, но зато более широк и емок.

На задних рентгенограммах таза тазовая кость видна во всех своих основных частях. Задняя часть crista ilfaca и spina iliaca posterior superior накладываются на тень крестца. В нижней части крыла подвздошной кости нередко замечаются просветления, соответствующие сосудистым каналам, которые не следует принимать за очаг разрушения кости. Между лобковыми костями располагается «рентгеновская щель» лобкового симфиза, имеющая вид неширокой полосы просветления, соответствующего discus interpubicus. Контуры щели не вполне ровные.

Facies auriculares крестцово-подвздошного сочленения накладываются друг на друга, поэтому суставная щель на задней рентгенограмме имеет сложную форму; она обычно состоит из двух изогнутых полос просветления, соединяющихся вверху и внизу (образуется как бы фигура ромба).


Учебное видео таз в целом - анатомия большого и малого таза

Природа четко продумала все составляющие части тела человека. Каждая выполняет свою функцию. Относится это и к бедренным костям и тазу в целом.

Анатомия таза весьма сложна, часть тела здесь представляет пояс нижних конечностей, с обеих сторон огражденный тазобедренными суставами. Таз выполняет в организме множество задач.

С особенностями его строения следует разобраться, тем более что у женщин и мужчин анатомия этого участка сильно отличается.

Кости таза, анатомия

Этот участок скелета представляет две составляющие – две безымянные кости (тазовые) и крестец. Соединены они малоподвижными суставами, укрепляются которые связками.

Имеется здесь выход и вход, прикрыт который мышцами, эта особенность наиболее важна для женщин, она значительно влияет на ход родовой деятельности. Через множество отверстий в скелете таза проходят нервы и сосуды.

Анатомия таза такова, что безымянные кости ограничивают таз с боков и спереди. Сзади ограничителем служит копчик, который является завершением позвоночника.

Безымянные кости

Строение безымянных тазовых костей уникально, поскольку представлены они еще тремя костями. До 16 лет эти кости имеют суставы, потом срастаются в области вертлужной впадины.

В этой области имеется тазобедренный сустав, укреплен он связками и мышцами. Анатомия таза представлена тремя составляющими безымянной кости: подвздошной, лобковой, седалищной.

Подвздошная кость представлена в виде тела, находящегося в вертлужной впадине, имеется крыло. Внутренняя поверхность вогнута, здесь находятся петли кишечника. Ниже – безымянная линия, ограничивающая вход в малый таз, что касается женщин, то она служит ориентиром для врачей.

На наружной поверхности находится три линии, которые служат для крепления мышц ягодиц. По краю крыла идет гребень, заканчивается он задней и передней верхней подвздошной костью. Имеется внутренний и наружный край.

Важными анатомическими ориентирами являются нижние, верхние, задние и передние подвздошные кости.

Лобковая кость тоже имеет тело в вертлужной впадине. Здесь имеется две ветви, образовывается сустав – лобковый симфиз. Во время родов он расходится, увеличивая полость таза. Лобковый симфиз укреплен связками, они носят названия нижней и верхней продольной.

Третья кость – седалищная. Тело ее срастается в вертлужной впадине, от него отходит отросток (бугор). На него и опирается человек при сидении.

Крестец

Крестец можно охарактеризовать как продолжение позвоночника. Он внешне похож на позвоночник, как если бы он сросся воедино. Пять этих позвонков имеют спереди гладкую поверхность, которая называется тазовой.

На поверхности прослеживаются отверстия и следы сращения, через них проходят нервы в полость таза. Анатомия таза такова, что задняя поверхность крестца неровная, с выпуклостями. К неровностям крепятся связки и мышцы.

С безымянными костями крестец соединяется связками и суставами. Заканчивает крестец копчик, он является отделом позвоночника, включая в себя 3-5 позвонков, имеет точки для прикрепления мышц таза.

Во время родов кость оттесняется кзади, открывая родовые пути и позволяя пройти ребенку без проблем.

Отличия женского и мужского таза

Строение таза, анатомия внутренних органов у женщин имеет разительные отличия и особенности.

Природой женский таз создан для воспроизведения потомства, он – главный участник родов. Для врача большую роль играет не только клиническая, но и рентгеновская анатомия.

Женский таз ниже и шире, тазобедренные суставы находятся на широкой дистанции.

У мужчин форма крестца вогнутая и узкая, нижний отдел позвоночника и мыс выдаются вперед, у женщин все наоборот – широкий крестец мало выступает вперед.

Лобковый угол у мужчин острый, у женщин эта кость более прямая. Крылья развернуты в женском тазу, на расстоянии находятся седалищные бугры.

У мужчин промежуток между передне-верхними костями составляет 22-23 см, у женщин колеблется 23-27 см.

Плоскость выхода и входа у женщин из малого таза больше, отверстие похоже на поперечный овал, у мужчин – продольный.

Связки и нервы

Анатомия таза человека построена таким образом, что четыре тазовые кости фиксируются хорошо развитыми связками.

Соединяются тремя суставами: лонного сращения, крестцово-подвздошными и крестцово-копчиковым. Одна пара располагается на лобковых костях – снизу и с верхнего края.

Третьи связки укрепляют суставы подвздошной и крестцовой кости.

Иннервация. Нервы подразделяются здесь на вегетативные (симпатические и парасимпатические) и соматические.

Соматическая система – крестцовое сплетение связано с поясничным.

Симпатическая – крестцовая часть пограничных стволов, непарный копчиковый узел.

Мышечная система таза

Мышечная система представлена висцеральной и пристеночной мускулатурой. В большом тазе мышца состоит в свою очередь из трех, они соединены в свою очередь между собой. Анатомия малого таза представляет ту же пристеночную мускулатуру в виде грушевидной мышцы, запирательной и копчиковой.

Мускулатура висцеральная играет большую роль в формировании тазовой диафрагмы. Сюда входят парные мышцы, которые поднимают задний проход, а также непарная sphincter ani extremus.

Находится здесь и подвздошно-копчиковая, лобково-копчиковая мышца, мощная круговая мышца прямой кишки (дистальной части).

Кровоснабжение. Лимфатическая система

Кровь в таз поступает из подчревной артерии. Анатомия органов таза предполагает их непосредственное участие в этом процессе.

Артерия разделяется на заднюю и переднюю, далее на другие ветви.

Малый таз обеспечивается при помощи четырех артерий: боковой крестцовой, запирательной, нижней ягодичной и верхней ягодичной.

Окольное кровообращение задействует сосуды забрюшинного пространства, а также брюшных стенок. Основные вены окольного венозного круга проходят между малым и большим тазом.

Имеются здесь венозные анастомозы, которые расположены под брюшиной таза, в толще прямой кишки и рядом с ее стенками.

Во время блокады крупных тазовых вен вены позвоночника, передней брюшной стенки и поясницы служат окольными путями.

Главные лимфатические коллекторы таза – отвлекающие лимфу подвздошные лимфатические сплетения. Под брюшиной на уровне среднего отдела таза проходят лимфатические сосуды.

Выделительные органы и половая система

Мочевой пузырь – мышечный непарный орган. Состоит из дна и шейки, тела и верхушки. Один отдел плавно переходит в другой. Дно имеет фиксированную диафрагму. При наполнении мочевого пузыря форма становится овоидной, пустой мочевой – блюдцеобразный.

Кровоснабжение функционирует от подчревной артерии. Потом венозный отток направляется в пузырное сплетение. Оно прилегает к предстательной железе и боковым поверхностям.

Иннервация представлена вегетативными и соматическими волокнами.

Прямая кишка расположена в заднем отделе малого таза. Подразделяется на три отдела – нижний, средний, верхний. Снаружи мускулатуру представляют мощные продольные волокна. Внутри – круговые. Иннервация здесь схожа с мочевым пузырем.

Половая система

Анатомия органов малого таза обязательно включает половую систему. У обоих полов эта система состоит из половой железы, канала, вольфова тела, синуса половых и мочеполового бугорков, мюллерова протока, валиков и складок.

Остальные зачатки отражены на наружных органах.

Мужская половая система:

  • яичко;
  • семенная железа;
  • лимфатическая система;
  • придаток из трех отделов (тело, хвост, головка);
  • семенной канатик;
  • семенные пузырьки;
  • половой член из трех отелов (корень, тело, головка);
  • предстательная железа;
  • мочеиспускательный канал.

Женская половая система:

  1. яичники;
  2. влагалище;
  3. маточные трубы – четыре отдела (воронка, расширенная часть, перешеек, часть прободающая стенку);
  4. наружные половые органы (вульва, половые губы).

Промежность

Промежность располагается от верхушки копчиковой кости до лонной горки. Анатомия делится на две части: переднюю (срамную) и заднюю (анальную). Спереди – мочеполовой треугольник, задняя часть – прямокишечный.

Промежность образуется группой поперечно-полосатых мышц, которые прикрывают тазовый выход.

Мышцы тазового дна:

  • основа тазовой диафрагмы – мышца, поднимающая задний проход;
  • седалищно-пещеристая мышца;
  • поперечная глубокая мышца промежности;
  • поперечная поверхностная мышца промежности;
  • сжимающая мышца (мочеиспускательный канал);
  • луковично-губчатая мышца.

Источник: https://www.syl.ru/article/301750/anatomiya-taza-cheloveka

Кости таза человека: анатомия, строение и функции

Таз – это часть скелета, где соединяются нижние конечности и туловище. Кости таза образуют тазовый пояс.

В нем выделяют два отдела: большой (верхняя часть) и малый таз (нижняя часть).

Тазовая кость (os coxae) выполняет почти все функции скелета, и, прежде всего, опорную, именно это объясняет её нетипичное строение. Это самая крупная кость в организме человека.

Строение таза у мужчин и женщин различное. Это связано с деторождением

  • 1 Анатомия и строение
  • 2 Функции
    • 2.1 Опора и движение
    • 2.2 Защита

Анатомия и строение

Строение тазового пояса обусловлено его важными функциями. Таз человека состоит из двух безымянных тазовых костей, крестца и копчика. С помощью суставов все эти кости соединены в кольцо, которое образует полость таза.

В тазовой области находится соединение нижних конечностей с туловищем: бедренная кость сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Строение этой области имеет половые различия, это связано с детородной функцией женщины.

У женщин таз более низкий и широкий как в поперечине, так и в продольном направлении. Крылья подвздошной кости и седалищные бугры у женщины сильнее развернуты в стороны. К тазовым костям прикреплены многие важные и массивные мышцы организма.

Форму костей, из которых состоит таз, и их расположение можно увидеть на фото ниже.

Функции

функция костей таза - опорная, именно поэтому они должны быть максимально прочными, способными выдерживать высокую нагрузку.

Скелет нижней конечности человека разделяют на пояс, который состоит из двух тазовых костей, и свободную часть.

Подобное разделение появилось в связи с опорной функцией этой части скелета как основной, так как данные кости - массивные, с крепкими суставами.

Пояс представлен тазовой костью, свободная часть состоит из следующих костей: бедренной, наколенника, голени и стопы. Анатомия тазового пояса предполагает следующие основные функции этой части скелета:

  1. Опоры и движения: вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз.
  2. Защиты: тазовая кость оберегает внутренние органы человека, расположенные в полости таза.

Опора и движение

Анатомия человека предусмотрела создание высокой прочности опорного элемента, это привело к слиянию отдельных костей таза в крепкую и массивную кость.

В центре, на ее наружной поверхности, располагается углубление - вертлужная впадина, необходимая для сочленения с головкой бедра (см.фото).

Это основная точка, на которую приходится передача давления массы и движения верхнего отдела человека.

Именно поэтому прочность и площадь её должны быть достаточными: она обширна по диаметру, глубока, с отвесным краем. В этой точке и срастаются в подростковом возрасте три тазовые кости - седалищная, подвзошная и лобковая.

Тазовая кость у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей - подвздошной, седалищной, лобковой или лонной.

Также таз напрямую участвует в передвижении тела в пространстве. Именно его уникальное строение обусловливает прямохождение человека, он держит ось равновесия и обеспечивает правильное распределение высокой нагрузки.

Подобного строения нет ни у кого из животных. Тазобедренный сустав дает людям возможность ходить, при его нарушениях и заболеваниях эта функция сразу же страдает. Также эта часть скелета служит опорой для позвоночника.

Защита

Значение тазового пояса с точки зрения защиты сложно переоценить.

Анатомия человека такова, что в полости таза находится ряд жизненно важных органов, надежно защищенных прочными костями: это мочевой пузырь, практически все репродуктивные органы и ряд органов нижнего отдела брюшной полости, относящихся к пищеварительной системе организма.

Особое значение защитная функция имеет для женщины: тазовое дно участвует в процессе вынашивания плода при беременности. Соединение с крестцом происходит с помощью суставных поверхностей, располагающихся на подвздошных костях и на самой крестцовой кости.

И хотя подобный тип соединения и относят к суставам, но движения в нем весьма ограничены, так как эти две костные структуры надежно скреплены мощно развитым связочным аппаратом. Такое строение помогает женщинам при беременности поддерживать матку в определенном положении.

Область таза - важная часть организма, за здоровьем которой необходимо пристально следить и обращаться к врачу при недомогании и появлении неприятных ощущений.

Важно помнить, что своевременное выявление патологии в данной области убережет человека от серьезных проблем со здоровьем, в том числе и от полного обездвиживания.

Источник: http://ProKoksartroz.ru/stati/tazovaja-kost

У любого человека строение таза имеет важное значение. Анатомические особенности необходимы для правильной постановки диагноза, проведения экспертиз. Таз выполняет много функций

Все составляющие тела человека уникально продуманы природой и четко выполняют свои функции, будь то строение бедренной кости или таза. Эта часть тела представляет собой пояс нижних конечностей, который с обеих сторон имеет тазобедренные суставы.

Данный участок скелета является своего рода продолжением позвоночника и выполняет у человека много задач. С особенностями строения таза человека требуется разобраться, ведь, несмотря на схожесть, анатомия его у женщин и мужчин отличается.

Строение без деталей

Всего составляющих можно назвать две – это крестец и две безымянные кости, которые еще носят название тазовых. Соединяют их малоподвижные суставы, которые укреплены связками.

Имеются вход и выход, который прикрыт при помощи мышц, эти особенности более важны у женщин, поскольку имеют влияние на течение родов. Есть множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы.

При помощи безымянных тазовых костей он ограничивается спереди и с боков. Сзади ограничением выступает копчик, который является продолжением позвоночника.

Безымянные кости таза

Строение этих тазовых костей уникально в своем роде, поскольку они представляют собой еще три кости, до 16 лет имеющие суставы, а потом срастающиеся, что подтверждает рентгеновская анатомия.

Срастается этот сустав в области вертлужной впадины, название которой переводится с латыни, как уксусница. В области этого образования располагается тазобедренный сустав, который у человека укреплен связками и при помощи мышц.

Составляющие безымянной кости:

  • подвздошная;
  • лобковая;
  • седалищная.

Подвздошная имеет тело, находящееся в области вертлюжной впадины, а также крыло. По внутренней поверхности оно имеет вогнутость, форма связана с тем, что тут располагаются петли кишечника.

Ниже проходит безымянная линия, которая ограничивает вход в малый таз и служит ориентиром у человека для врачей, это касается женщин. По наружной поверхности есть три линии - место прикрепления ягодичных мышц.

По краю крыла проходит гребень, который заканчивается передней и задней, верхними подвздошными костями, у него наружный и внутренний край.

Есть верхние и нижние, передние и задние подвздошные кости, которые у человека являются важными анатомическими ориентирами.

Второй костью, которая имеет тело в области вертлюжной впадины, является лобковая. Она имеет две ветви и образовывает еще один сустав – лобковый симфиз.

Это образование называется полусуставом, поскольку имеет некоторые признаки сустава, движения отсутствуют или в виде скольжения, однако он расходится во время родов, увеличивая полость малого таза.

Верхняя ветвь проходит горизонтально, а нижняя - вертикально. Соединяясь с седалищной костью, они ограничивают запирательное отверстие.

Лобковый симфиз укрепляется связками, которые носят название верхней и нижней продольной.

Порой при родах происходит их разрыв, о чем показывает рентгеновская анатомия на произведенном снимке.

Верхняя ветвь является ограничителем входа в полость малого таза у человека. Нижняя ограничивает плоскость выхода.

Третьей костью является седалищная, ее тело, оно срастается в области вертлужной впадины тазобедренного сустава. От тела отходит один отросток, который имеет бугор, именно на него опирается человек во время сидения.

Крестец – священная кость

В древности крестец считался священной костью и поэтому получил свое название на латыни - сакрум, что переводится, как сакральный. Эту кость, без сомнения, можно назвать продолжением позвоночника.

Внешне она и напоминает позвоночник, но такой, который сросся воедино. У человека это пять позвонков, которые спереди имеют гладкую поверхность, в анатомии она называется тазовой.

На этой поверхности видны следы сращения, а также есть отверстия, через которые в полость таза у человека попадают нервы.

Задняя поверхность неровная, имеет выпуклости, характерные для этой части позвоночника. Эти неровности служат для прикрепления мышц и связок.

Крестец с безымянными костями соединен при помощи суставов, укрепленных связками.

Впереди есть наиболее выступающая часть, которая является мысом и служит ориентиром у человека во время исследования на приеме у врача - гинеколога.

Заканчивается крестец копчиком, являющимся отделом позвоночника, и включает в себя от 3 до 5 позвонков. Во время родов он оттесняется кзади, позволяя ребенку родиться без проблем. У него также есть точки прикрепления мышц тазового дна.

Отличие таза

У женщины костная составляющая и внутренние органы имеют некоторые особенности. Женский таз выполняет важные функции – участвует в родах. В этом аспекте для врача имеет значение не только его клиническая и рентгеновская анатомия, но и форма.

У женщин таз шире и ниже, тазобедренные суставы расположены на более широкой дистанции, кости не отличаются толщиной. Форма крестца в мужском тазу более узкая и вогнутая, мыс и нижний отдел позвоночника более выдаются вперед.

В женском тазу все наоборот: крестец широкий и не так выступает вперед.

Форма лобкового угла у мужчин острая и составляет от 70 до 75 см, у женщин она более прямая и составляет от 90 до 100 см, крылья в женском тазу развернуты, а седалищные бугры находятся на расстоянии. Ориентиром у человека могут служить выступы кости. Так, у женщин расстояние между передне-верхними костями колеблется от 25 до 27 см, в то время как у мужчин оно составляет в среднем 22-23 см.

Плоскость входа и выхода из малого таза у женщин больше, сверху отверстие у женщин напоминает поперечный овал, в то время как у мужчин он продольный.

Да и объем больше в женском тазу, что связано с родами. Особенности есть и в угле наклона.

В женском тазу он равен 55-60 градусов, в то время как в мужском - 50-55 градусов.

Для тазовых костей человека имеет значение размер входа и выхода в малый таз. Входом в гинекологии считают расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выступающей вперед точкой мыса.

Выход определяют от края копчика и до нижнего края симфиза. Поперечные размеры находятся сверху на наиболее дальше расположенных точках безымянной линии, нижние - между седалищными буграми.

По костям таза скелета можно с легкостью установить пол, это обстоятельство используется при раскопках в археологии или во время судебно-медицинской экспертизы, когда лишь по скелету стоит задача установить, кому он принадлежал.

Размеры таза учитываются акушерами во время родов и при их планировании. Если размеры искажены или недостаточны, то родоразрешение проводится оперативным путем, через кесарево сечение.

Размеры таза устанавливаются и фиксируются в карте беременной при первом ее обращении в женскую консультацию. У мужчин таз не имеет такого значения.

Мышцы промежности

Выход из малого таза носит название промежности и закрыт мышцами, которые для женщины имеют значение, поскольку принимают участие в процессе родов.

Мужская промежность, как и женская, отвечает за акт дефекации, мочеиспускание и функцию половых органов. Состоит промежность человека из мышц тазового дна, поднимателя ануса и наружного сфинктера.

Также есть несколько мышц, которые влияют на половую функцию, способствуют эрекции, сужают вход во влагалище, к примеру, седалищно-пещеристая.

Органы, которые есть в тазу

Строение этой части тела человека нельзя представить без тазовых органов.

В полости большого таза это петли кишечника, во время беременности тут располагается матка и находящийся в ней плод.

Также в правой подвздошной области справа у человека находится аппендикс, хотя варианты его расположения могут быть различны.

У женщин и мужчин в полости малого таза есть некоторые особенности половых органов.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал есть у представителей обоих полов, как и прямая и часть толстой кишки. Возле позвоночника проходят сосуды, нервы, часть мышц суставов.

Возле тазового отдела позвоночника расположены нервные сплетения и лимфатические узлы.

В малом тазу у мужчины находится простата, охватывающая мочеиспускательный канал, состоит она из мышц, рядом с ней расположены семенные пузырьки, а также семявыводящий канал.

Среди тазовых органов у женщины есть яичники, состоящие из мышц, маточные трубы, матка, ее шейка и влагалище.

Причем, полость половых органов женщины сообщается с брюшной полостью, что чревато распространением инфекции. Пространство между органами занято клетчаткой.

Около прямой кишки эта клетчатка в отдельных случаях воспаляется, вызывая парапроктит.

Кровоснабжение и нервные сплетения

Органы малого таза имеют свое кровоснабжение и иннервацию, отходящую от позвоночника. Представлены нервы в виде сплетений, а также как отдельные нервы.

Наиболее важными в практике считаются крестцовый и копчиковый узлы.

Некоторые нервы выходят из спинномозгового канала и проникают в полость таза, как самостоятельные.

Также около позвоночника находятся артерии и вены. Наиболее крупными являются отходящие от аорты общие подвздошные артерии.

От них с каждой стороны ответвляются наружная, она идет на бедро, и внутренняя, которая кровоснабжает органы малого таза, подвздошные артерии.

Отток крови осуществляется по одноименным венам в верхнюю полую вену.

Анатомия таза очень сложна, помимо того, что он является вместилищем внутренних органов, он еще несет на себе нагрузку во время ходьбы и распределяет ее.

Любое искривление костей таза у женщин может сказаться на успехе родов, способности выносить плод.

У представителей обоих полов искривление, к примеру, после травмы, может стать причиной хромоты, болезненности или нарушения работы органов малого таза, установить причину помогает в таких случаях именно анатомия.

Знание каждой детали строения таза позволяет выставить диагноз, понять причину развития той или иной болезни.

В некоторых случаях особенности строения используются для экспертизы с целью установления половой принадлежности.

Сведения о строении таза требуются и во время исследования и чтения рентгеновских снимков.

Источник: http://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/stroenie-taza.html

Тазовая кость анатомия и строение у мужчин и женщин

Самой крупной костью человеческого скелета является тазовая кость.

Она играет большое значение в деятельности опорно-двигательного аппарата, объединяя корпус с нижними конечностями.

Её непростое анатомическое строение обусловлено многообразной функциональностью и огромной нагрузкой, причем она оказывает давление с обеих сторон.

Анатомические особенности тазового пояса

Тазобедренный отдел состоит из пары тазобедренных костей, которые относятся к группе плоских. Они способствует устойчивости нижних конечностей, равномерно распределяя нагрузку, которая зависит от массы тела.

Тазовые кости мужчины объединены в лобковом симфизе, а вместе с крестцовым отделом и копчиком образуют таз. При рождении человека, обе тазовые кости представлены как три отдельные части, разделённые хрящевыми образованиями.

Со временем они срастаются, образуя одну целостную кость, а их сочленение называют глубокой полусферической или вертлюжной впадиной, которая соединяется с тазобедренным суставом.

Благодаря происхождению тазовой кости, её привыкли считать, как кость, состоящую из трёх частей.

Кости тазового отдела

Тазовые кости человека являются самой массивной частью опорно-двигательного аппарата, а строение тазовой кости определено опорной функцией. Состоит она из трёх разных отделов: подвздошного, седалищного, а также лобкового.

Срастание этих участков начинается в период полового созревания. Это происходит как раз в тех районах, где давление на таз максимальное. Одним из таких участков является вертлюжная впадина, в которой локализуется головка бедренной кости.

Так после сочленения этих частей образуется тазобедренный сустав.

Подвздошная часть таза, состоящая из крыла и тела локализуется выше вертлюжной впадины. Один край крыла представлен в виде гребешка, к которому крепится мускулатура живота. С тыльной части подвздошной косточки её плоскость объединяется с крестцово-подвздошным сочленением

Лобковая кость локализуется под вертлюжной впадиной с лицевой стороны. Она представлена в виде двух отводов, которые соединяются под углом. Между ними находится хрящевой прослоек. Все эти элементы образуют лобковый симфиз.

Он играет очень важную роль при родах у женщин: при выходе плода из утробы матери хрящевые ткани поддаются деформации, благодаря чему кости таза раздвигаются. Это способствует нормальному рождению ребёнка.

Данный факт объясняет, почему тазовая кость у мужчин намного уже, чем у женщин.

Седалищная кость локализуется с тыльной стороны таза, на том же уровне, что и лобковая, только с противоположной стороны.

Костная структура этого отдела имеет бугристую поверхность, благодаря которой человек может принимать сидячее положение. Эта область закрывается мышцами и жировым слоем, что смягчает положение.

Кроме этого, тазобедренный отдел состоит из копчика и крестца, создавая кольцевидную полость таза.

Тазовый сустав

Тазобедренное сочленение производит очень важные действия, благодаря которым люди имеют возможность ходить, бегать, прыгать или выполнять другие манипуляции, связанные с этим отделом.

Его развитие начинается в период вынашивания плода, когда крошечный организм только формируется.

После рождения тазобедренный сустав представлен в виде хрящей, которые начинают постепенно затвердевать, а затем выпирать, образуя более крепкую костную структуру.

Головка бедренного сустава покрыта хрящевой плотью, а шейка бедренной кости соединяется непосредственно с самой костью в вертлюжной впадине.

Снаружи плоскость сочленения покрыта прочной тканью, а внутри укреплена несколькими связками, которые выполняют защитные функции, способствуя амортизации костей бедренного сустава при движении, а также предохраняют от повреждений кровеносные сосуды внутри сустава.

Самыми прочными связками человеческого организма считают подвздошно-бедренные, диаметр которых может составлять до 10 мм.

Они совершают очень значимые действия: торможение, при поворотных или разгибательных движениях.

Лобково-бедренные связки действуют аналогично, но только в разогнутом положении.

Основные функции

Анатомия тазовой кости человека наделена сложной структурой и выполняет следующие функции.

  1. Опорная – для поддержания позвоночника.
  2. Защитная – предостерегает внутренние органы тазобедренного пояса от внешних физических воздействий и повреждений: мочевины, кишечника и органов размножения. Она считается самой важной функцией, так как оберегает жизненно важные органы человеческого организма.
  3. Тазобедренный отдел служит центром тяжести опорно-двигательного аппарата.
  4. Кроветворная – способствует выработке крови, благодаря большому количеству красного костного мозга.

Поскольку основной функцией таза является защита, то при его повреждении есть риски возникновения осложнений, связанных с поражением внутренних органов тазового пояса. Поэтому травматизм тазобедренного отдела чаще всего влечет за собой тяжелые последствия.

Как сохранить прочность тазобедренного отдела

Основным методом профилактики тазобедренного отдела является контроль массы тела. Чем она больше, тем сильнее нагрузка на таз. Специалисты рассчитали нагрузку, исходя из весовой категории человека.

На один лишний килограмм приходится нагрузка на 2 кг больше нормы при ходьбе, 5 кг на подъём, а при беге или прыжках - 10 кг. Таким образом, ожирение способствует быстрому изнашиванию суставов и риску возникновения остеоартрита.

Поэтому занятия спортом продлевают срок износа суставов тазовой области.

При патологических заболеваниях суставов или лишнем весе врачи рекомендуют выполнять простые упражнения, больше ходить или ездить на велосипеде. Плавание также благотворно влияет на суставы.

Более того, при таких видах спорта давление на тазовые суставы не оказывается. При переломах, после того как кости уже заросли, врачи советуют постепенно увеличивать нагрузку.

Это делается для того, чтобы суставы окрепли и приняли свои прежние показатели.

У людей пенсионного возраста кости уже не имеют такой прочности и чаще подвергаются травмированию. Поэтому для увеличения их крепости необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием.

Большое количество этого элемента содержит молочная продукция, зерновые и бобовые культуры, грецкие орехи, зеленые овощи, рыба, фрукты.

Кроме этого, больным могут назначить медикаменты, которые содержат достаточное количество кальция.

Руководствуясь вышеописанной информацией можно отметить, что здоровый образ жизни, включающий правильное питание, занятие спортом или легкой гимнастикой, способствуют долгосрочной работе суставов тазового пояса. Кроме этого, достаточное количество кальция в организме, требуемое для укрепления костных тканей, снизит риски травматизма.

Таз, pelvis , - расположенная в основании позвоночника часть скелета человека, обеспечивающая прикрепление к туловищу нижних конечностей, а также являющаяся опорой и костным вместилищем для ряда жизненно важных органов. Обе тазовые кости, соединяясь друг с другом и с крестцом, образуют костное кольцо таз, pelvis, которое служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями. Костное кольцо таза разделяется на два отдела: верхний, более широкий - большой таз, pelvis major, и нижний, более узкий - малый таз, pelvis minor.

\

Большой таз ограничен только с боков более или менее сильно развернутыми подвздошными костями. Спереди он не имеет костных стенок, а сзади ограничен поясничными позвонками. Верхнюю границу малого таза, отделяющую его от большого, составляет пограничная линия, linea terminalis, образованная мысом promontrorium, lineae arcuatae подвздошных костей, гребнями лобковых костей и верхним краем лобкового симфиза. Ограниченное таким образом отверстие носит название apertura pelvis superior. Книзу от входа лежит полость малого таза, cavum pelvis. Спереди стенка тазовой полости, образованная лобковыми костями и их соединением между собой, очень коротка. Сзади стенка, наоборот, длинная и состоит из крестца и копчика. По бокам стенки малого таза образованы участками тазовых костей, соответствующими вертлужным впадинам, а также седалищными костями вместе с идущими к ним от крестца связками. Внизу тазовая полость оканчивается нижней апертурой таза, apertura pelvis inferior, ограниченной ветвями лобковых и седалищных костей, седалищными буграми, со связками, идущими от крестца к седалищным костям, и, наконец, копчиком. Измерения таза акушерами производятся с помощью циркуля. При измерении большого таза определяют три поперечных размера:

  1. Расстояние между двумя spina iliaca anterior superior - distantia spinarum, равное 25-27 см.
  2. Расстояние между двумя crista iliaca - distantia cristarum, равное 28-29 см. 3. Расстояние между двумя trochanter major - distantia trochanterica, равное 30-32 см. Затем определяют наружный прямой размер:
  3. Расстояние от симфиза до углубления между последним поясничным и I крестцовым позвонками, равное 20- 21 см. Для определения истинного прямого размера таза (conjugata vera) вычитают из цифры наружного прямого размера 9,5-10 см. Тогда получится conjugata vera s. gynecologica - размер, равный обычно 11 см.
  4. Расстояние между передневерхней и задневерхней остями подвздошных костей (боковая конъюгата) равно 14,5-15 см.
  5. Для определения поперечного размера входа в малый таз (13,5-15 см) делят distantia cristarum (29 см) пополам или вычитают из него 14-15 см.
  6. При измерении поперечного размера выхода малого таза (11 см) устанавливают циркуль на внутренние края седалищных бугров и к полученной цифре 9,5 см прибавляют 1-1,5 см на толщину мягких тканей.
  7. При измерении прямого размера выхода малого таза (9-11 см) ставят циркуль на верхушку копчика и нижний край симфиза и из полученной величины 12-12,5 см вычитают 1,5 см на толщину крестца и мягких тканей. Если соединить середины прямых размеров таза, включая вход и выход, то получается так называемая ось таза (axis pelvis) в виде кривой, вогнутой кпереди линии, проходящей через середину тазовой полости.

Таз в своем естественном положении сильно наклонен кпереди (inclinatio pelvis), так что плоскость тазового входа, или conjugata anatomica, образует с горизонтальной плоскостью угол, который у женщин больше, чем у мужчин. Наклонение таза зависит от вертикального положения тела человека, что является также причиной изгиба позвоночного столба, с которым таз находится в непосредственной связи. Величина угла наклонения таза колеблется между 75 и 55°. При сидячем положении таз располагается почти горизонтально, вследствие чего угол равняется только 7°.

Форма и величина таза отражают его функцию. У четвероногих животных, у которых таз не несет на себе тяжести всего выщележащего отдела тела и не является поддержкой для внутренностей, он сравнительно мал и имеет узкую удлиненную форму с резко преобладающим передне-задним размером малого таза. У человекообразных обезьян, у которых произошло разделение конечностей на руки и ноги, таз стал значительно шире и короче, но все же переднезадний размер преобладает над поперечным, вследствие чего фигура входа в малый таз напоминает карточное сердце. Наконец, у человека, обладающего прямохождением, таз стал короче и шире, так что у мужчин оба размера становятся почти одинаковыми, а у женщин, у которых он приобретает особую функцию в связи с вынашиванием плода и актом родов, поперечный размер даже преобладает над передне-задним.

У неандертальцев таз обладает всеми человеческими признаками, что свидетельствует о вертикальном положении тела и двуногом хождении, но он еще несколько уже, чем у современного человека. Отражая этот процесс эволюции, и в онтогенезе человека таз сначала (у плодов) имеет узкую форму, свойственную четвероногим, затем, у новорожденного, он похож на таз антропоидов (обезьяний таз) и, наконец, по мере усвоения способности прямохождения постепенно приобретает характерную для человека форму. В период наступления полового созревания особенно резко начинают проявляться половые различия, которые выражаются в следующем.

Кости женского таза в общем тоньше и более гладки, чем у мужчин. Крылья подвздошных костей у женщин более развернуты в стороны, вследствие чего расстояние между остями и гребнями больше, чем у мужчин. Вход в женский таз имеет поперечно-овальную форму, тогда как форма входа мужского таза скорее продольно-овальная. Мыс мужского таза более выдается вперед, чем мыс женского таза. Мужской крестец относительно узок и более сильно вогнут, женский же, наоборот, относительно шире и вместе с тем более плоский. Тазовый вход у мужчин значительно уже, чем у женщин; у последних седалищные бугры отстоят дальше друг от друга и копчик меньше выдается вперед. Место схождения нижних ветвей лобковых костей на хорошо развитом женском тазе имеет форму дуги, arcus pubis, тогда как на мужском тазе оно образует острый угол, angulus subpubicus. Полость малого таза у мужчин имеет ясно выраженную воронкообразную форму, у женщин эта воронкообразность менее заметна и их тазовая полость по своим очертаниям приближается к цилиндру.

Резюмируя все сказанное относительно половых отличий таза, можно сказать, что вообще мужской таз более высок и узок, а женский низок, но зато более широк и емок. На задних рентгенограммах таза тазовая кость видна во всех своих основных частях. Задняя часть crista ilfaca и spina iliaca posterior superior накладываются на тень крестца. В нижней части крыла подвздошной кости нередко замечаются просветления, соответствующие сосудистым каналам, которые не следует принимать за очаг разрушения кости. Между лобковыми костями располагается «рентгеновская щель» лобкового симфиза, имеющая вид неширокой полосы просветления, соответствующего discus interpubicus. Контуры щели не вполне ровные. Facies auriculares крестцово-подвздошного сочленения накладываются друг на друга, поэтому суставная щель на задней рентгенограмме имеет сложную форму; она обычно состоит из двух изогнутых полос просветления, соединяющихся вверху и внизу (образуется как бы фигура ромба).

Анатомия тазобедренного сустава при тщательном его рассмотрении представляет собой достаточно сложную структуру. Более того, строение тазобедренного сустава и тазовой кости способно сильно изменяться с возрастом. Например, у младенцев строение тазобедренного суставного сочленения изменяется по мере взросления и роста. Изначально сочленение таза и тазовой кости можно назвать незрелым, т.к. связочный аппарат тазобедренного сустава, входящий в его состав, является чрезмерно гибким и эластичным. Помимо этого, исследователями установлено, что у младенцев впадина тазобедренного сустава более плотная. Это недоразвитие потом исчезает у человека. Область суставного сочленения располагается сбоку по отношению к ягодичной области, ниже гребня седалищной кости.

Основной функцией, которую выполняет сочленение костей, является осуществление поддержки веса тела при оказании на него статических и динамических нагрузок. Помимо указанной функции, сустав принимает активное участие в поддержании баланса нагрузок, оказываемых на организм при сохранении равновесия в тела.

Строение тазового аппарата

Анатомия таза человека является достаточно сложной. Таз включает в себя две безымянные кости. Условно называют их правосторонней и левосторонней (расположены справа и слева относительно оси).

Классификация таза осуществляется по размеру и по форме. Если имеется схема строения тазобедренного сустава и таза в разных возрастах, то можно прекрасно видеть, на каких принципах осуществляется классификация суставного сочленения. До 15 лет у тазобедренного аппарата есть три кости: лобковая, седалищная и подвздошная. Это недоразвитие у человека проходит с годами. Данные костные структуры условно называют безымянной костью таза.

Кости и связки сустава

Головка каждой тазобедренной кости таза соединяется с соседними костями с помощью тазобедренного сустава человека. Схема показывает, что в области вертлужной впадины происходит сочленение трех костей с помощью хряща. Вертлужная впадина является местом сочленения бедренной и тазовой костей. При взрослении все три кости тазобедренного аппарата соединяются. Головка тазовой кости тщательно покрыта эластичной гладкой соединительной тканью тазобедренного сустава.

Сужение суставной щели может свидетельствовать о значительных изменениях в структуре и форме хряща. При артрозе на рентгенограмме будет видно небольшое сужение суставной щели. Это первый признак, т.к. на данном этапе ограниченность в движениях еще не наблюдается.

Как показывает схема строения, самая близкая к позвоночнику кость — подвздошная. Ее головка соединяется с крестцом и с двумя другими костями тазобедренного аппарата. Сама кость имеет округлую форму с двумя отростками-выступами.

Строение седалищной кости в конструкции тазобедренного аппарата следующее: основное тело соединяется сверху с подвздошной костью и отдельными отростками. Помимо этого, седалищная кость соединяется с лобковой костью (ее отростком, горизонтальной долей). Внутри этой полости, которая сформирована этими тремя костями, располагается головка бедренной кости.

Лобковая кость тазобедренного аппарата состоит из основного тела и двух отростков-ветвей. Ветви формируют полость, которая перекрывается мембраной.

Артерии таза

Артерия тазобедренного аппарата называется общей подвздошной. Она разветвляется на два сосуда. Это происходит за счет деления аорты. Так, где находится сочленение крестца и тазобедренного аппарата, ветви артерии дают еще по два парных сосуда, которые оплетают его.

Кровеностные сосуды, питающие сустав таза

Наружная артерия является основным сосудом, она обеспечивают кровью нижние конечности. В районе тазобедренного сустава от нее отходят другие ветви сосудов, которые проходят дальше в суставы, мышцы ног, живота и к половым органам. Потом сосуд переходит в бедренную артерию, от которой проходят такие ветви:

  1. Глубокая бедренная артерия — наиболее крупный сосуд, который делится на латеральную и медиальную артерию. Они огибают бедро и проводят кровь в таз, бедра.
  2. Надчревная поверхностная артерия, которая огибает мышцы живота в этом месте.
  3. Артерия возле подвздошной кости.
  4. Половые артерии, которые являются наружными и снабжают половые органы кровью.
  5. Паховые артерии, которые отвечают за паховую зону, кожу и лимфатические узлы в этом районе.

Вторая (внутренняя) артерия находится в малом тазе. От нее отходят поясничные артерии, крестцовые, ягодичные, пупочные, семявыносящие, половые артерии и артерии прямой кишки.

Тазовое суставное сочленение

Тазовый сустав строение имеет очень сложное. Сочленение формируется за счет головки бедренной кости и впадины, которую формируют кости таза (вертлужная впадина). Поверхность тазобедренного суставного сочленения в вертлужной впадине покрывается слоем хрящевой ткани только в определенной зоне тазобедренного сустава. В месте сочленения бедренная кость покрывается тонким слоем хрящевой ткани. Сустав тазобедренного аппарата соединяет входящие в его состав кости в единую структуру. Внутри впадины располагается рыхлая соединительная ткань. Она покрывается синовиальной сумкой. На краях впадины находятся губы размером в 5 мм. Они образуются из коллагеновых соединительных волокон. За счет этого нет пустот между костями, а головка бедренной кости плотно прилегает. Тазобедренный сустав является наиболее крупным сочленением костей в опорно-двигательном аппарате человека. Тазобедренная кость, входящая в состав одноименного сустава, является самой крупной костью в организме.

Травмы тазобедренного сочленения всегда сложно поддавались лечению, поэтому лучше знать основы и стараться не травмировать себя. Суставы таза являются достаточно хрупкими из-за специфического строения и нагрузок, которые оказываются на сустав в процессе жизнедеятельности.

Капсула тазобедренного сустава отличается высоким уровнем прочности своей конструкции. Капсула крепится к кости таза сзади и спереди губ сустава тазобедренного аппарата. В результате такой конструкции получается, что шейка практически полностью находится в капсуле тазобедренного сустава. К капсуле присоединяется подвздошно-поясничная мышца. Капсула в этом месте истончается, поэтому чаще всего формируются дополнительные синовиальные волокна тазобедренного сустава.

В данной полости располагается связка бедренной головки. Она состоит из рыхлых волокон, а сверху покрывается синовиальными волокнами соединительной ткани тазобедренного сустава. В этой связке находятся и сосуды, которые ведут к бедренной кости. Связка достаточно легко может растягиваться, поэтому ее механическое и защитное значение не сильно велико для тазобедренного сустава. Основная функция этой связки заключается в осуществлении соединения костей, которые входят в состав тазобедренного аппарата.

Подвздошную бедренную связку считают самой прочной не только среди связок, входящих в состав тазобедренного сустава, но и во всем организме в целом. Ее толщина может достигать одного сантиметра. Связка не дает бедру полностью поворачиваться вовнутрь или разгибаться.

Седалищную бедренную связку можно считать менее развитой. Она намного слабее, располагается эта связка сзади тазобедренного суставного сочленения. Анатомическое расположение этой связки связано с тем, что она обеспечивает стабильность тазобедренного аппарата организма при смещении бедренной кости внутрь.

Лобковая бедренная связка располагается внизу тазобедренного аппарата. Это очень тонкий пучок соединительных волокон, который не позволяет отводить бедро.

Травмы тазобедренного аппарата в основном происходят из-за переломов и трещин кости в этой области либо из-за проблем со связками или в целом всего тазобедренного суставного сочленения. Износ хряща приводит ко многим осложнениям в движении.

Хирургическое вмешательство

Остеотомия таза — это хирургическое вмешательство для лечения дисплазии тазобедренного суставного сочленения. Данное патологическое изменение может быть еще с рождения и заключается в том, что видоизменяется вертлужная впадина тазобедренного сочленения.

Это может привести к развитию заболеваний таза, частым подвывихам, проблемам с бедренной костью и нарушению походки. Остеотомия направлена на создание дополнительной костной конструкции тазобедренного суставного сочленения, которая поможет сильнее зафиксировать бедренную кость. Тогда не возникнет никакое сопутствующее повреждение.

Если после операционного вмешательства что-то болит, то нужно повторно пройти обследование. Остеотомия может быть проведена только после достижения возраста в 10 лет. Но если есть развитие артрита, то запрещается проведение такой операции, как остеотомия.

Причины боли

Если болит таз, то необходимо обратиться к врачу, т.к. нарушения могут быть самого различного характера. Современные медики перечисляют большой список возможных причин боли тазобедренного суставного сочленения и костей таза. Чаще всего боли вызывают травмы и систематические заболевания тазобедренного аппарата.

Боли из-за травм являются самыми распространенными причинами развития болевых ощущений тазобедренного сустава и костей таза. Если боли в течение недели не стихли после удара или падения, то нужно вызвать врача. В данном процессе поможет невролог и мануальный терапевт, которые назначат курс лечения. При падениях и неудачных движениях может возникнуть перелом костей тазобедренного аппарата, трещины, вывихи сустава. При резких и сильных болях необходимо обезопасить таз и нижние конечности от движения, прикладывать холод, выпить обезболивающее средство до установления полного диагноза проблемы тазобедренного сочленения.

При системных болезнях происходит воспаление соединительных волокон. Это означает, что в организме началось развитие инфекции или это может быть симптомом другого заболевания. Такие боли могут вызывать остеоартриты, инфекционные артриты и остеоартрозы. Помимо этого, боль может быть вызвана нарушениями в кровеносных сосудах тазовой конструкции. Также боль может быть вызвана новообразованиями в суставе.

Лучше не заниматься самолечением. По характеру болей трудно сделать диагноз и прогноз, а некоторые лекарства, наоборот, могут лишь повредить. Тазовый комплекс является очень сложным, поэтому нужно обращаться к врачу.

При повреждении анатомических элементов тазобедренного сустава требуется скорейшее обращение к медицинскому специалисту с целью проведения мероприятий по оздоровлению, так как застарелые травмы этого костного сочленения способны доставить огромное количество неприятностей в процессе жизнедеятельности человека.

Все составляющие тела человека уникально продуманы природой и четко выполняют свои функции, будь то строение бедренной кости или таза. Эта часть тела представляет собой пояс нижних конечностей, который с обеих сторон имеет тазобедренные суставы. Данный участок скелета является своего рода продолжением позвоночника и выполняет у человека много задач. С особенностями строения таза человека требуется разобраться, ведь, несмотря на схожесть, анатомия его у женщин и мужчин отличается.

Строение без деталей

Всего составляющих можно назвать две – это крестец и две безымянные кости, которые еще носят название тазовых. Соединяют их малоподвижные суставы, которые укреплены связками. Имеются вход и выход, который прикрыт при помощи мышц, эти особенности более важны у женщин, поскольку имеют влияние на течение родов. Есть множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы. При помощи безымянных тазовых костей он ограничивается спереди и с боков. Сзади ограничением выступает копчик, который является продолжением позвоночника.

Безымянные кости таза

Строение этих тазовых костей уникально в своем роде, поскольку они представляют собой еще три кости, до 16 лет имеющие суставы, а потом срастающиеся, что подтверждает рентгеновская анатомия. Срастается этот сустав в области вертлужной впадины, название которой переводится с латыни, как уксусница. В области этого образования располагается тазобедренный сустав, который у человека укреплен связками и при помощи мышц. Составляющие безымянной кости:

  • подвздошная;
  • лобковая;
  • седалищная.

Подвздошная имеет тело, находящееся в области вертлюжной впадины, а также крыло. По внутренней поверхности оно имеет вогнутость, форма связана с тем, что тут располагаются петли кишечника. Ниже проходит безымянная линия, которая ограничивает вход в малый таз и служит ориентиром у человека для врачей, это касается женщин. По наружной поверхности есть три линии - место прикрепления ягодичных мышц. По краю крыла проходит гребень, который заканчивается передней и задней, верхними подвздошными костями, у него наружный и внутренний край. Есть верхние и нижние, передние и задние подвздошные кости, которые у человека являются важными анатомическими ориентирами.

Второй костью, которая имеет тело в области вертлюжной впадины, является лобковая. Она имеет две ветви и образовывает еще один сустав – лобковый симфиз. Это образование называется полусуставом, поскольку имеет некоторые признаки сустава, движения отсутствуют или в виде скольжения, однако он расходится во время родов, увеличивая полость малого таза. Верхняя ветвь проходит горизонтально, а нижняя - вертикально. Соединяясь с седалищной костью, они ограничивают запирательное отверстие.

Лобковый симфиз укрепляется связками, которые носят название верхней и нижней продольной. Порой при родах происходит их разрыв, о чем показывает рентгеновская анатомия на произведенном снимке. Верхняя ветвь является ограничителем входа в полость малого таза у человека. Нижняя ограничивает плоскость выхода.

Третьей костью является седалищная, ее тело, оно срастается в области вертлужной впадины тазобедренного сустава. От тела отходит один отросток, который имеет бугор, именно на него опирается человек во время сидения.

Крестец

В древности крестец считался священной костью и поэтому получил свое название на латыни - сакрум, что переводится, как сакральный. Эту кость, без сомнения, можно назвать продолжением позвоночника. Внешне она и напоминает позвоночник, но такой, который сросся воедино. У человека это пять позвонков, которые спереди имеют гладкую поверхность, в анатомии она называется тазовой. На этой поверхности видны следы сращения, а также есть отверстия, через которые в полость таза у человека попадают нервы.

Задняя поверхность неровная, имеет выпуклости, характерные для этой части позвоночника. Эти неровности служат для прикрепления мышц и связок. Крестец с безымянными костями соединен при помощи суставов, укрепленных связками. Впереди есть наиболее выступающая часть, которая является мысом и служит ориентиром у человека во время исследования на приеме у врача - гинеколога.

Заканчивается крестец копчиком, являющимся отделом позвоночника, и включает в себя от 3 до 5 позвонков. Во время родов он оттесняется кзади, позволяя ребенку родиться без проблем. У него также есть точки прикрепления мышц тазового дна.

Отличие таза

У женщины костная составляющая и внутренние органы имеют некоторые особенности. Женский таз выполняет важные функции – участвует в родах. В этом аспекте для врача имеет значение не только его клиническая и рентгеновская анатомия, но и форма. У женщин таз шире и ниже, тазобедренные суставы расположены на более широкой дистанции, кости не отличаются толщиной. Форма крестца в мужском тазу более узкая и вогнутая, мыс и нижний отдел позвоночника более выдаются вперед. В женском тазу все наоборот: крестец широкий и не так выступает вперед.

Форма лобкового угла у мужчин острая и составляет от 70 до 75 см, у женщин она более прямая и составляет от 90 до 100 см, крылья в женском тазу развернуты, а седалищные бугры находятся на расстоянии. Ориентиром у человека могут служить выступы кости. Так, у женщин расстояние между передне-верхними костями колеблется от 25 до 27 см, в то время как у мужчин оно составляет в среднем 22-23 см.

Плоскость входа и выхода из малого таза у женщин больше, сверху отверстие у женщин напоминает поперечный овал, в то время как у мужчин он продольный. Да и объем больше в женском тазу, что связано с родами. Особенности есть и в угле наклона. В женском тазу он равен 55-60 градусов, в то время как в мужском - 50-55 градусов.

Для тазовых костей человека имеет значение размер входа и выхода в малый таз. Входом в гинекологии считают расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выступающей вперед точкой мыса. Выход определяют от края копчика и до нижнего края симфиза. Поперечные размеры находятся сверху на наиболее дальше расположенных точках безымянной линии, нижние - между седалищными буграми.

По костям таза скелета можно с легкостью установить пол, это обстоятельство используется при раскопках в археологии или во время судебно-медицинской экспертизы, когда лишь по скелету стоит задача установить, кому он принадлежал. Размеры таза учитываются акушерами во время родов и при их планировании. Если размеры искажены или недостаточны, то родоразрешение проводится оперативным путем, через кесарево сечение. Размеры таза устанавливаются и фиксируются в карте беременной при первом ее обращении в женскую консультацию. У мужчин таз не имеет такого значения.

Мышцы промежности

Выход из малого таза носит название промежности и закрыт мышцами, которые для женщины имеют значение, поскольку принимают участие в процессе родов. Мужская промежность, как и женская, отвечает за акт дефекации, мочеиспускание и функцию половых органов. Состоит промежность человека из мышц тазового дна, поднимателя ануса и наружного сфинктера. Также есть несколько мышц, которые влияют на половую функцию, способствуют эрекции, сужают вход во влагалище, к примеру, седалищно-пещеристая.

Органы, которые есть в тазу

Строение этой части тела человека нельзя представить без тазовых органов.
В полости большого таза это петли кишечника, во время беременности тут располагается матка и находящийся в ней плод. Также в правой подвздошной области справа у человека находится аппендикс, хотя варианты его расположения могут быть различны.

У женщин и мужчин в полости малого таза есть некоторые особенности половых органов. Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал есть у представителей обоих полов, как и прямая и часть толстой кишки. Возле позвоночника проходят сосуды, нервы, часть мышц суставов. Возле тазового отдела позвоночника расположены нервные сплетения и лимфатические узлы.

В малом тазу у мужчины находится простата, охватывающая мочеиспускательный канал, состоит она из мышц, рядом с ней расположены семенные пузырьки, а также семявыводящий канал.

Среди тазовых органов у женщины есть яичники, состоящие из мышц, маточные трубы, матка, ее шейка и влагалище. Причем, полость половых органов женщины сообщается с брюшной полостью, что чревато распространением инфекции. Пространство между органами занято клетчаткой. Около прямой кишки эта клетчатка в отдельных случаях воспаляется, вызывая парапроктит.

Кровоснабжение и нервные сплетения

Органы малого таза имеют свое кровоснабжение и иннервацию, отходящую от позвоночника. Представлены нервы в виде сплетений, а также как отдельные нервы.
Наиболее важными в практике считаются крестцовый и копчиковый узлы. Некоторые нервы выходят из спинномозгового канала и проникают в полость таза, как самостоятельные.

Также около позвоночника находятся артерии и вены. Наиболее крупными являются отходящие от аорты общие подвздошные артерии. От них с каждой стороны ответвляются наружная, она идет на бедро, и внутренняя, которая кровоснабжает органы малого таза, подвздошные артерии. Отток крови осуществляется по одноименным венам в верхнюю полую вену.

Анатомия таза очень сложна, помимо того, что он является вместилищем внутренних органов, он еще несет на себе нагрузку во время ходьбы и распределяет ее. Любое искривление костей таза у женщин может сказаться на успехе родов, способности выносить плод. У представителей обоих полов искривление, к примеру, после травмы, может стать причиной хромоты, болезненности или нарушения работы органов малого таза, установить причину помогает в таких случаях именно анатомия.

Знание каждой детали строения таза позволяет выставить диагноз, понять причину развития той или иной болезни. В некоторых случаях особенности строения используются для экспертизы с целью установления половой принадлежности. Сведения о строении таза требуются и во время исследования и чтения рентгеновских снимков.