Отеки у беременных

Л тироксин от какого гормона. Тироксин – гормон щитовидной железы, выполняющий жизненно важные функции. Неотложная помощь при острой передозировке тироксином в домашних условиях

Гормон – это биологически активное вещество организма, выделяемое эндокринными органами. Гормон тироксин (Т4), выделяемый щитовидной железой, считается самым главным. При поступлении в кровяное русло влияет на жизненно необходимые биохимические реакции, протекающие в тканях. Кроме того, отвечает за регулирование роста и общего развития человека. Без его участия полноценный метаболизм осуществляться не может.

Описание гормона тироксина

О его существовании слышали многие, но конкретно, что такое тироксин, знают не все. Это химическое соединение, состоящее из 5 элементов: тирозина – 1 атом, йода – 4 атома. Создается при их слиянии естественным образом, а также синтетически, и составляет около 90% всех гормонов, которые выделяет железа. Действующим началом гормона тироксина является трийодтиронин, который реализует действие щитовидной железы на тканевые структуры. Как раз в него превращается тироксин, чтобы приобрести большую эффективность воздействия.

Здоровое состояние эндокринного органа определяется правильным функционированием тироксина. Как биологически активное вещество, он регулирует также действия других систем и органов. Количество находящегося в кровяной плазме гормона, которое соответствует норме, влияет на бесперебойную физиологическую деятельность человека.

Как и где вырабатывается

Будучи эндокринным органом, щитовидка продуцирует и выделяет два важных гормона (тироксин и трийодтиронин), при непосредственном участии которых и происходит обмен веществ. Тироксин вырабатывается в тканях (фолликулах) железы, представляющих собой специальные структуры, где накапливаются и хранятся гормональные вещества. В свободном виде тироксин является инертным, приобретает активность благодаря селенсодержащему ферменту.

В тканевых структурах преобразуется в трийодтиронин, его 33 % направляются в кровяной ток. Около 66 % гормональных веществ поступают туда как тироксин. У него более длительный период действия в сравнении с остальными, из-за этого возникает жизненно важная потребность поддерживать его стабильный уровень.

Механизм образования гормона в организме является сложным процессом. Перемещение вещества из щитовидной железы в кровяное русло определяется его концентрацией в составе крови. Процесс его высвобождения из железы предполагает следующие этапы:

Выделение приостанавливается при избытке (он сам подавляет свою секрецию). При этом притормаживается и продуцирование гормонов отделами мозга.
Как только уровень тироксина в плазме крови снижается, организм охлаждается.
Затем под действием стимуляторов уровня Т4, запускается центр регуляции температуры. В результате гипоталамус усиливает биохимическую реакцию, ведущую к секреции вещества.

При помощи транспортирующих белков гормон тироксин доставляется в кровяное русло, где только часть его циркулирует по кровотоку в несвязанном виде. Остальной объем Т4 транспортируется связанным. В клетках фолликулов микроэлементы захватывают попавшие в кровоток молекулы из пищи. Так производится белок тиреоглобулин, из которого в дальнейшем будут вырабатываться гормоны. Он насыщает тканевые структуры эндокринного органа.

После получения сигнала о потребности в очередной “порции” тироксина, гормона щитовидной железы, высвобождается, трансформируясь, белковая структура. Для того, чтобы гормоны вырабатывались, запускается работа гипофиза (органа эндокринной системы, находящегося в мозге). Участие этой железы состоит в продуцировании еще одного гормона для балансирования уровня продукта эндокринной железы.

Процессы, за которые отвечает тироксин

Тироксин проявляет активность при протекании многих химических и физиологических явлений, происходящих на клеточном уровне в теле:

участвует в метаболизме;
следит за системой нервных волокон и клеток;
стабилизирует работу мышечной ткани сердца;
держит под контролем образование яйцеклеток, прохождение овуляции;
осуществляет своевременное очищение кровеносных сосудов от вредного холестериновых бляшек;
устраняет тромбы.

Этот продукт секреции должен находится в норме, отклонения от которой могут повлечь нежелательные последствия и привести к заболеванию под названием тиреоидит. Его причина – образовавшееся воспаление. Недостаток выработки тироксина вызывает патологию активности эндокринной железы. При проявлении сбоя она может работать очень активно, результат – превышение количества продуцируемого продукта (). Если функционирование ослабевает, и объем не достигает нормы, возникает . Он может стать поводом для микседемы. Что это за патология? Она представляет собой заболевание, сопровождающееся дефицитом гормонов. Каждому из нарушений характерны определенные признаки:

Заболевание	Признаки (симптомы)
Гипотиреоз (указаны симптомы микседемы)	Появление сухости и шелушения кожи
	Сонливость, вялость, быстрое появление усталости
	Ломкость ногтей и волос
	Расконцентрация внимания
	Превышение массы тела
	Пониженное артериальное давление
	Возможны проблемы с зачатием
	Отечность лица, сужение глаз, появление румянца
	Низкий уровень гемоглобина (анемия)
	Озноб и дрожание рук
Гипертиреоз	Нарушения сна, утомляемость, слабость
	Усиленный аппетит на фоне уменьшения массы тела
	Чрезмерная раздражительность и возбудимость
	Гиперактивность и суетливость
	Сбои в работе сердца, проявляющиеся нарушениями сердечного ритма
	Эмоциональная нестабильность, перепады настроения
	Повышение потоотделения и дрожь конечностей (а иногда и всего тела)

Нехватка тироксина моментально отражается на самочувствии. Наблюдается в большинстве случаев у женщин пожилого возраста. Критически недостаточный уровень приводит к микседеме. Восстановить недостаток тироксина можно, употребляя заменители. Это возвращает больного к привычному стилю жизни. Дополнительно рекомендуется принимать йодосодержащие препараты с высоким процентом йода в составе.

При наличии врожденной формы патологии, человеку в течение всей жизни нужно употреблять лекарства, корректирующие нехватку тироксина. Выявить такое нарушение следует как можно раньше. По этой причине проводится забор анализа у новорожденных в возрасте 4-5 дней. Спровоцировать дефицит может также оперативное вмешательство при удалении щитовидной железы.

Избыток гормона

Перенасыщение крови гормоном провоцирует ускорение течения всех процессов обмена веществ, иногда это называют «пожаром обмена веществ».

Действует омолаживающе и способствует потере веса, но при этом следствием ускоренного метаболизма становятся неприятные признаки. Если в крови находится слишком много Т4, об этом сигнализируют симптомы, указанные в таблице выше.

Причины их появления провоцируются патологиями инфекционного происхождения: поражением щитовидной железы и диффузным токсическим зобом (увеличением органа). К ним приводит бесконтрольное применение тироксинсодержащих лекарственных средств. Иногда заболевания проявляются из-за влияния онкологического заболевания гипофиза, в деятельности которого происходят нарушения при продуцировании гормона. Это приводит к сбоям в деятельности эндокринной железы.

Т4 ускоряет обмен веществ. Хоть стремительный метаболизм омолаживает и снижает массу тела, переизбыток гормона наносит вред. Он состоит в выведении полезных веществ, которые не успевают усвоиться в организме. Вес взрослого человека, снижаясь, равняется весу подростка. Такие люди страдают диареей и часто нервничают. У них может появиться Базедова болезнь.

Процесс ускоренного процесса метаболизма выглядит примерно так. Ткани требуют питания. Из-за этого сердце работает усиленно, направляя им полезные элементы посредством кровяной плазмы. Одновременно железой интенсивно вырабатывается секрет. В результате органы изнашиваются, а процесс полного усвоения не завершается. Так наступает преждевременное старение организма.

Чтобы избыток преобразовать в норму, больные должны придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, включающему продукты с минимальным содержанием элемента йода:

свежие фрукты и соки (мараскиновую вишню и ревень нельзя употреблять);
сырые или замороженные не соленые овощи (картофель без кожуры), исключить из списка бобовые;
из мясных продуктов – свежее куриное мясо и говядину, остальные виды мяса употреблять умеренно;
мед, сахар, желе;
масла растительного происхождения разных видов;
избегать применение йодированной соли в приготовлении пищи.

На фоне диеты проводится лечение с помощью препаратов, иногда используется оперативное вмешательство.

При беременности повышенная концентрация секрета, который воздействует на будущую нервную систему эмбриона, в крови считается нормой. Проводимые комплексные тесты на гормоны помогут удостовериться в правильном протекании вынашивания ребенка.

Какие функции выполняет тироксин

Гормон взаимодействует с органами на клеточном уровне. Функции тироксина состоят в:

активации обменных реакций;
усилении скорости образования белка;
влиянии на витаминный обмен;
усилении процесса окисления во всех клетках;
активировании терморегуляционного центра;
обеспечении правильного развития структур и систем организма;
активизации сердечной мышцы и системы сосудов.

Он следит за правильностью прохождения энергетических процессов, задействован в функционировании нервных клеток, деятельности печени, почек. От того, как тироксин выполняет свои функции, зависит активность психики, двигательный режим – все это тоже относится к сфере воздействия гормона. Играет важную роль в протекании метаболизма, регулирует скорость мыслительных процессов. Сердечный ритм также зависит от функции продукта секреции железы, при гипотиреозе он повышает кровяное давление.

Если в крови уровень гормона соответствует норме, то проблемы с избыточным весом не возникнут (кроме наличия патологий, влекущих за собой чрезмерную массу тела). Человек с нормой тироксина не будет подвергнут . При переедании гормон продуцируется быстрее, увеличивая скорость обменных процессов и сжигания жира.

Аналоги тироксина

Созданный синтетическим путем аналог тироксина – левотироксин (L-тироксин). Его применяют при гипотиреозе с целью восстановления нормального функционирования эндокринного органа. Средство содействует развитию ткани, обеспечивает более полный доступ кислорода, улучшает метаболизм, оптимизирует деятельность всего организма. Аналог перерабатывается в желудочно-кишечном тракте.

Влияние тироксина на организм многогранно. Он используется женщинами, желающими снизить вес. К такому способу прибегают и спортсменами. Но обе категории рискуют здоровьем, так при избытке вещества страдает сердце и нервная система. В любом случае необходимы консультации врача – эндокринолога. Ведь от этого зависит слаженная работа сложнейшей системы органов и качество жизни человека.

Ответить

Щитовидная железа вырабатывает несколько видов гормонов, наиболее важными из которых считаются гормон тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тироксин состоит из атомов белка тирозина и четырех атомов йода.

Он может синтезироваться не только природным путем, но и синтетическим.

В клетках щитовидной железы, называемых тиреоцитами, происходит активный захват молекул микроэлементами, которые попадают с кровотоком из пищи и происходит производство тиреоглобулина.

Из него потом будут синтезироваться тиреогормоны. Этим белком насыщаются особые клетки железы – фолликулы и как только от организма поступает сигнал к выработке тироксина, гормона щитовидной железы и Т3, происходит высвобождение белка и его преобразование.

Для секреции гормонов необходим также гормон гипофиза ТТГ, с его помощью происходит .
Различие Т3 и Т4 заключается в следующем:

В количестве атомов йода: 3 атома в трийодтиронина и 4 — в тироксине.
В количестве гормонов в кровотоке: Т4 в 60 раз больше, чем Т3.
В качестве работы гормонов: Т3 считается активным гормоном, тогда как Т4 представляет запас йодсодержащих гормонов. При необходимости он высвобождает 1 атом йода и становится трийодтиронином.

В кровотоке циркуляция тироксина происходит как в свободном, так и в связанном виде.

Для того, чтобы проникнуть в клетку организма, Т4 соединяется с особыми транспортными белками. При диагностике подсчитываются как количество свободного Т4, так и общего.

Важно правильно распознать признаки сниженного Т4 у детей, а также периодически проверять гормон при помощи анализа крови.

Переизбыток гормона и причины гиперсекреции

Причинами переизбытка тиреогормоны могут стать следующие недуги:

Нарушения в работе мочеполовой системы.
Сбой в функционировании печени.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Аутоиммунные сбои.
Несоблюдение норм питания, использование в пище большого количества йодсодержащих продуктов.
Лечение препаратами гепарина.

Гипотиреоз чаще всего бывает аутоиммунный природы возникновения, но может быть вызван и препаратами с большим содержанием йода (бесконтрольный прием Эль тироксина тому пример).

Люди, страдающие предрасположенностью к гипертиреозу, должны избегать длительного нахождения на открытом солнце. Облучение во много раз усиливает выработку тироксина и становится провоцирующим фактором развития гипертиреоз.

Симптомы переизбытка

Если гормона тироксин вырабатывается в большом количестве, то могут проявиться следующие признаки:

увеличение работы потовых желез;
возникновение частной смены настроения;
аритмия и тахикардия;
снижение веса;
поносы;
тремор конечностей.

Осложнениями данного расстройства в функционировании щитовидки могут стать остеопороз, а также тяжелые нарушения в работе сердца.

Гормон Т4 при беременности

Повышение концентрации Т4 в крови беременной женщины может быть вариантом нормы. Для полной уверенности в нормальном течении беременности необходимо проводить тесты на все тиреотропные гормоны в комплексе, в том числе и на ТТГ.

Надо следить за достаточным уровнем гормона тироксина, так как именно этот материнский гормон влияет на внутриутробное развитие нервной системы эмбриона. С его помощью закладывается будущая работа всей центральной нервной системы ребенка.

Т4 в свободном состоянии наиболее точно характеризует беременной женщины. Именно он имеет клиническое значение.

Для выработки Т3 из Т4 необходим микроэлемент селен. Без его участия процесс преобразования может затормозиться, а функция щитовидки нарушится.

Определение нормы тиреогормонов

Показатели результата нормы гормонов щитовидной железы зависят от реагентов, с которыми работает лаборатория.

Чаще всего, если тироксин в свободном состоянии измеряется в пмоль/л, его норма составляет примерно 9-19 единиц измерения.

Не стоит забывать про необходимые правила проведения анализа:

Строго на голодный желудок и не позднее 9 утра.
За несколько дней до анализа прекратить прием некоторых препаратов.
За несколько суток до сдачи не пить алкоголь.
Снизить влияние стрессов на организм.

Все отмены лекарственных средств (1 Тироксина или целой группы препаратов) должны быть согласованы с лечащим врачом, как правило, это эндокринолог или терапевт.

Что влияет на результат?

Лекарственные препараты, которые влияют на результат анализов в сторону повышения:

Амиодарон;
Левотироксин;
Пропилтиоурацил;
Аспирин;
Даназол;
Фуросемид;

Понижают количество Т4 в крови следующие средства:

Анаболические стероиды;
Фенитоин;
Карбамазепин;
Тиреостатики;
Клофибрат.

Принимая данные медицинские препараты нельзя рассчитывать на корректный результат анализа.

Временно прекратить их прием необходимо, не причинив вреда здоровью.

Когда назначается исследование?

Исследование на тироксин, а также на другие гормоны функции щитовидки назначают при подозрении на следующие болезни:

Гиперфункцию железы.
Гипофункции железы.
Профилактика болезней щитовидки в эндемических районах.
При назначенном лечении какого-либо недуга щитовидки.
При бесплодии.
После наступления беременности.
У новорожденного на 2-4 сутки.

Если пациент принимает препараты лечения гипотиреоза, такие как Эль тироксин, то анализ на гормон Т4 будет показывать эффективность данной терапии.

Лечение дефицита гормона

Гипотиреоз лечится с помощью гормонозаместительной терапии, а также назначением препаратов йода.

Лекарственным аналогом природного гормона тироксина считается .

Он эффективно усваивается организмом человека и не обладает побочными эффектами.

Эль тироксин употребляется 1 раз в сутки в одно и то же время. Его доза рассчитывается врачам после проведенных анализов. Контрольные анализы в первый год проводятся каждые 3 месяца.

Левотироксин влияет на следующие процессы организма человека:

развитие костной ткани;
работу сердечной мышцы;
работу почек и печени;
усваиваемость организмом кислорода.

Препарат Л тироксин также, как и естественный гормон, при превышении дозы может вызвать гипертиреоз.

Лечение переизбытка

Гипертиреоз лечится следующими способами:

Применение медикаментов, угнетающих функцию щитовидки.
Хирургическим методом.
Водолечением.
Диетой.

Разумеется, для людей, страдающих избытком тироксина в крови, стоит снизить потребление морепродуктов, а также йодированной соли.

Тироксин или Т4 – гормон, вырабатывающийся щитовидной железой . С его помощью щитовидная железа воздействует на многие процессы в организме.

Показатели количества этого гормона у людей зависят от многих факторов: возраста, состояния здоровья, физических нагрузок, различных заболеваний .

Если по результатам анализов эндокринолог говорит о пониженном уровне Т4, тогда нужно обязательно увеличивать количество этого гормона.

Как повысить уровень тироксина народными методами, за что отвечает это вещество и какова его норма для разных категорий населения, – на эти вопросы вы найдете ответы ниже.

Факторами, влияющими на снижение гормона Т4, являются:

Что еще влияет на тироксин? Во многих ситуациях дефицит этого гормона вызван недостаточным содержанием йода в организме. Поэтому при выборе тактики лечения основной акцент делается на включение в рацион тех продуктов, которые содержат йод.

От гипотиреоза – заболевания, характеризующегося недостатком тироксина, страдают в основном женщины. Мужчины болеют этим недугом в 10 раз реже.

Многие женщины живут с гипотиреозом, даже не зная о нем. Чтобы вовремя обнаружить недуг, нужно регулярно сдавать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов, а также делать УЗИ щитовидной железы.

Этот гормон щитовидной железы взаимодействует с каждой клеткой человеческого организма.

Поэтому тироксин обладает большим набором функций:

способствует активации обменных процессов;
благотворно воздействует на работу сердца, сосудов, печени;
не допускает избытка холестериновых бляшек, препятствует процессу закупорки сосудов;
насыщает клетки кислородом;
у женщин отвечает за репродуктивную функцию – контролирует выработку яйцеклеток.

Допустимые значения тироксина

Показатели гормона Т4 неустойчивы, они могут постоянно меняться в зависимости от внешних факторов, пола, особенностей организма. Уровень этого гормона измеряется в пикомолях на 1 литр крови (далее – пмоль/л).

Ниже представлены нормальные показатели уровня гормона щитовидной железы:

Недостаток выработки тироксина вызывает у человека гипотиреоз – синдром, характеризующийся стойким снижением уровня гормонов щитовидной железы.

При нехватке тироксина у человека могут начаться такие проблемы:

сухость кожи, появление белых пятен на ней;
ломкость волос, ногтей;
потеря концентрации;
постоянная усталость;
болезненная менструация, нарушение цикла;
бессонница, сонливость;
звон в ушах;
заторможенность сознания;
снижение либидо;
одышка при ходьбе;
тошнота, запоры, метеоризм;
нарушение обмена веществ, вследствие чего больной страдает от избыточного веса и др.

Зачастую при нехватке тироксина в организме эндокринолог назначает гормональное лечение с использованием синтетических препаратов. Но в некоторых ситуациях можно повысить значения тироксина и без применения таблеток.

Альтернативное лечение включает в себя такие пункты:

Прием гомеопатических средств.
Диета.
Фитотерапия.
Народные методы лечения.

Проводить коррекцию содержания тироксина в крови без использования синтетических гормональных препаратов можно только в некоторых случаях:

при небольшом отклонении показателей от нормы;
на ранней стадии выявления проблемы;
при нехватке гормона Т4, причиной которого стала йодная недостаточность;
при отсутствии операций на щитовидке.

Проводить лечение гипотиреоза нужно только под контролем эндокринолога . Самостоятельные попытки повысить уровень гормона щитовидки могут закончиться плачевно.

Многие люди восполняют дефицит тироксина путем употребления гомеопатических таблеток, стимулирующих работу эндокринной системы, способствующих быстро решить проблему гипотиреоза.

Нередко больным назначаются такие препараты, как «Спонгия», «Игнация», «Лахезис» .

Несмотря на то что эти лекарства не вызывают побочных эффектов и принимать их можно продолжительное время, все же лечиться ими нужно только после консультации со специалистом.

В состав гормона Т4 входит белковый остаток, а также йод, поэтому восполнить недостаток тироксина можно путем соблюдения диеты, в которой особое внимание нужно уделить приему продуктов, богатых на йод и белок:

В меню больного обязательно должны быть включены бобовые, кукуруза, мясо – в этих продуктах содержится много белка.

А вот потребление продуктов, богатых на жиры и углеводы, нужно свести к минимуму. Они снижают метаболизм, замедляют обменные процессы.

При недостаточном содержании гормона Т4 нужно соблюдать принципы правильного питания:

Есть часто, но небольшими порциями.
Стараться есть в одно и то же время.
Во время приготовления пищи использовать минимум соли, причем только йодированную.
Между приемами пищи нужно пить чистую воду.
Следует исключить из рациона жирные, копченые блюда, сладости, выпечку.
Нужно позаботиться о ежедневном употреблении растительной пищи.
Следует отказаться от кофе, крепкого чая и алкоголя. Эти напитки можно и нужно заменить травами, способствующими повышению тироксина в крови.

Помните, что средняя и тяжелая форма гипотиреоза требует строгого лечения под наблюдением специалиста.

Фитотерапия для нормализации уровня тироксина

Лечение травами при гипотиреозе – это популярный способ увеличить количество гормона Т4.

Полезными травами для нормальной работы эндокринной системы являются: дурнишник, ромашка, зверобой, пустырник, календула, анис, чистотел, цикорий и другие.

Рассмотрим самые популярные рецепты приготовления лекарственных чаев для нормализации уровня тироксина:

. Другое название этой травы дурнишник, это растение является лидером по содержанию йода. При дефиците тироксина полезно принимать отвар или сок из этого растения (по 15 капель ксантиума в чистом виде или по 150 мл отвара 3 раза в день).

Настойка женьшеня . Принимать по 10 капель трижды в день. Продолжительность лечения – 1 месяц. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Полностью вылечиться от гипотиреоза возможно только при транзиторной форме заболевания, то есть тогда, когда симптомы болезни проходят в течение полугода.

В остальных случаях больному нужно будет придерживаться пожизненной диеты, а также до конца своих дней принимать гормональные препараты.

Отвар из пяти компонентов . Взять в равном количестве (по 1 чайной ложке) плодов шиповника, зверобоя, чистотела, дягиля и корня солодки.

Все травы и плоды измельчить, залить 1 литром кипятка. Поставить на слабый огонь, проварить 10 минут, процедить. Принимать по 150 мл 3 раза в день.

. Взять в равной доле всех растений, перемешать. Одну столовую ложку сбора залить 250 мл кипятка.

Выдержать смесь на водяной бане не больше 10 минут, процедить, остудить. Развести средство кипяченой прохладной водой, довести отвар до начального объема. Принимать по 1 столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.

Фитотерапия окажет результат только при комплексном лечении дефицита гормона тироксина. В качестве единственного способа лечения фитотерапия не подходит.

Вкусный лечебный чай с шиповником, малиной и смородиной . Взять по 1 столовой ложке свежих ягод и плодов шиповника, измельчить компоненты, перемешать их. Одну ложку сбора положить в термос, залить кипятком. Настоять 1 час, процедить, пить вместо чая в течение дня.

Жгучая крапива для повышения уровня тироксина . Две столовых ложки уже сухого растения залить 300 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Принимать по 100 мл трижды в сутки перед едой.

Крапива помогает избавиться от таких симптомов дефицита Т4, как болезненная менструация, авитаминоз, нарушение обмена веществ.

Настойка с крушиной . Крушина нормализует уровень гормонов щитовидной железы, помогает справиться с ожирением, вызванным нехваткой тироксина, обладает успокаивающим действием.

Взять 1 столовую ложку ягод крушины, заварить их в 250 мл кипятка. Дать настояться минимум 2 часа, процедить, принимать по 150 мл перед едой.

Прибегать к помощи вышеописанных рецептов рекомендуется всем людям, кто живет далеко от моря.

Если своевременно не начать терапию, дефицит тироксина может привести к таким последствиям:

ослабление иммунной защиты;
нарушение репродуктивных функций у женщин и мужчин;
снижение либидо;
раннее развитие инфаркта, ишемии, атеросклероза головного мозга;
у беременных – появление патологий внутренних органов у плода, пороки сердца, функциональная недостаточность щитовидной железы.

Потеря сознания.
Учащенное, прерывистое дыхание.
Снижение температуры тела.
Одышка, плохое прощупывание пульса.
Отечность лица, ног.
Кишечная непроходимость.

При таких симптомах состояние больного очень быстро ухудшается, заканчивается все плачевно – в 75% случаев случается летальный исход.

Зная теперь, как повысить гормон тироксин, вы сможете обезопасить себя или родного человека от многих заболеваний, связанных с дефицитом этого гормона, и даже смерти.

При обнаружении дефицита тироксина нужно как можно раньше начать лечение, обратившись за помощью к специалисту.

Тогда грамотно подобранная терапия, включающая в себя прием гормонозаместительных препаратов, народного лечения, соблюдения диеты поможет нормализовать работу эндокринной системы.

И работу всех систем и органов нашего организма.

Общие сведения

Гормон тироксин вырабатывается щитовидной железой. Говоря точнее, его производят фолликулярные клетки щитовидной железы под контролем ТТГ — тиреотропного гормона. Тироксин (Т4) — это один из двух йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Трийодтионин (Т3) — второй гормон. Биологическая активность тироксина незначительна, но в тканях на него воздействуют ферменты, и он частично преобразуется в более активный гормон трийодтиронин.

Функции

На работу всего организма активное влияние оказывает гормон тироксин. Функции его следующие:

стимулирует метаболизм липидов;

снижает уровень холестерина;

поддерживает метаболизм костной ткани;

снижает количество триглицеридов в крови;

улучшает усвоение кальция организмом;

стимулирует работу ЦНС.

От уровня тироксина зависит масса тела человека. Также Т4 стимулирует выработку в печени витамина А. Кроме этого, тироксин очень важен для репродуктивной системы женщины. При повышении или понижении этого гормона могут возникать трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Гормон тироксин свободный и общий: в чем разница?

Основная часть всего тироксина в крови находится в связанном состоянии (с транспортными белками плазмы крови) и только 0,1% — в свободном. При изменении уровня транспортных белков в крови меняется и содержание общего Т4, количество же свободного остается практически неизменным. Гормон тироксин (Т4) свободный биологически более активен. Именно его уровень показывает клиническое состояние тиреоидного статуса.

Тироксин (гормон): норма у мужчин и женщин

До сорока лет количество этого гормона в организме женщин и мужчин примерно одинаково. После показатели различаются, уровень в женском организме начинает снижаться. Во время беременности гормон тироксин существенно возрастает, достигая максимальных значений в третьем триместре.

Выработка увеличивается в утренние часы (с 8 до 12). В ночное время (с 23 до 3 часов) тироксин производится в минимальном количестве. Кроме этого, отмечается повышенная концентрация гормона в организме с сентября по февраль, а с мая по сентябрь его содержание снижается.

Итак, какой уровень содержания в организме должен иметь тироксин (гормон)? Норма у женщин равна 100-120 нмоль/л, такие же показатели и у мужчин. Эти значения практически неизменны на протяжении всей жизни. В период климакса в женском организме происходят серьезные изменения, в это время снижается и тироксин (гормон). Норма у женщин зрелого возраста может составлять 80-100 нмоль/л. Тем не менее указанные показатели могут увеличиваться или повышаться в зависимости от возникших в организме проблем. Отклонения от нормальных значений не всегда являются признаком патологии. Но в некоторых случаях при таких изменениях необходимо принимать неотложные меры.

Причины повышенного Т4

Гормон тироксин повышен может быть в результате высокого уровня билирубина в сыворотке крови. Также одной из причин является ожирение. Помимо этого, повыситься тироксин может вследствие:

тиреотоксической аденомы;

ТТГ-независимого тиреотоксикоза;

нефротического синдрома;

послеродового нарушения работы щитовидной железы;

хронического поражения печени;

токсического зоба.

Следует знать, что и прием определенных медикаментов может повысить уровень гормона Т4, а именно средств «Аспирин», «Фуросемид», «Амиодарон», «Тамоксифен», «Пропилтиоурацил», «Пропранолол», «Левотироксин», «Даназол».

Проявляется повышенное содержание тироксина следующими симптомами:

учащенным сердцебиением и повышенным артериальным давлением;

головными болями;

повышением температуры тела в течение длительного времени;

повышенным аппетитом;

частым мочеиспусканием;

жидким стулом;

дрожанием рук и век;

эмоциональной неуравновешенностью, для которой характерны излишняя возбудимость, резкая смена настроения, плаксивость, проблемы со сном;

нерегулярным менструальным циклом;

ломкостью ногтей.

Что способствует понижению Т4?

Гормон тироксин понижен может быть после хирургического вмешательства, стремительного снижения веса. Также к понижению уровня Т4 приводят воспаления в гипоталамусе или гипофизе, черепно-мозговые травмы, синдром Шихана. Содержание гормона снижается и при употреблении наркотических средств, анаболических стероидов, противосудорожных препаратов, тиреостатиков. Кроме этого, уровень тироксина снижает прием оральных контрацептивов и недостаточное содержание йода в организме.

При пониженном тироксине возникают такие симптомы, как:

частые судороги;

мышечная слабость и быстрая утомляемость;

бессонница ночью и сонливость днем;

замедленное мышление;

бледность кожных покровов;

снижение аппетита;

Гормон роста и гормон тироксин

Сегодня профессиональные спортсмены достаточно часто принимают гормон роста для быстрого набора мышечной массы и сжигания лишнего жира. Однако в ходе многочисленных исследований было установлено, что применение препарата в качестве единственного фармакологического средства не дает ощутимых результатов. Кроме этого, эксперименты показали, что значительное жиросжигающее действие или существенная прибавка мышечной массы возможны только в том случае, если уровень Т4 в организме находится в норме.

Как упоминалось выше, гормон тироксин вырабатывается в большем количестве, чем трийодтиронин. Но под влиянием определенных ферментов Т4 (не весь, конечно) превращается в трийодтиронин. Гормон роста в таком превращении играет определенную роль, оказывая стимулирующее действие. Этим в какой-то степени и объясняется его жиросжигающее действие.

Для выраженного физиологического эффекта тиреоидным гормонам необходимо нормальное или повышенное содержание в организме гормона роста. Также и для слаженной работы последнего требуется нормальное количество тиреоидных гормонов. Отсюда следует, что гормон роста и тироксин оказывают непосредственное влияние на секрецию друг друга.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для определения уровня тироксина требуются определенные исследования, к которым необходимо заранее подготовиться. За месяц до сдачи анализов следует отказаться от приема любых гормонов, в частности гормонов щитовидной железы. За несколько дней до исследования требуется исключить прием медикаментов, содержащих йод. За день до взятия крови следует полностью исключить даже минимальные физические нагрузки и любые стрессы. Также запрет распространяется на курение и прием алкоголя.

Проводить исследование лучше всего утром и натощак. Временной промежуток между сдачей анализа и последним приемом пищи должен составлять минимум 6 часов.

Как влияет уровень Т4 на течение беременности?

Если гормон тироксин находится за пределами нормы, то это может повлиять и на течение беременности, и на ее исход, и на состояние малыша. При своевременном диагностировании каких-либо недугов щитовидной железы и проведении соответствующих коррекционных действий беременность можно и сохранить (если недуг был выявлен у беременной женщины), и планировать.

При ярко выраженной эндокринной патологии возможность забеременеть существенно снижается. Как правило, такого рода отклонения ведут к нарушению детородной функции и бесплодию.

Одним из наиболее частых диагнозов, связанных с щитовидной железой, является увеличение данного органа, которое более известно под названием «зоб». Однако врач должен учитывать, что при беременности происходят изменения в щитовидной железе. Поэтому диагностика данного органа заключается не только в гормональном исследовании, но и в ультразвуковом. Кроме этого, может потребоваться процедура тонкоигольной аспирационной биопсии.

Заключение

Нарушение гормонального фона является чрезвычайно опасным и может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. При обнаружении каких-либо из вышеуказанных признаков следует обратиться к опытному специалисту и пройти тщательное обследование. То, какое содержание в организме имеет гормон тироксин, должно проверяться не реже, чем раз в полгода. Однако стоит помнить, что любое медицинское вмешательство должно быть высококвалифицированным. Относитесь внимательно к своему здоровью и своевременно реагируйте на малейшие отклонения.

В состав одной таблетки Л-Тироксина может входить от 25 до 200 мкг левотироксина натрия .

Состав вспомогательных веществ может незначительно отличаться в зависимости от того, каким фармацевтическим предприятием произведен препарат.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной форме, в аптеки поступает в упаковках №25, №50 или №100.

Фармакологическое действие

L-Тироксин — это тиреотропное средство , которое применяется при гипофункции щитовидной железы (ЩЖ) .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Левотироксин натрия , который входит в состав таблеток, выполняет те же функции, что и эндогенные (вырабатываемые ЩЖ человека) и . В организме вещество биотрансформируется до лиотиронина , который, в свою очередь, проникая в клетки и ткани, оказывает влияние на механизмы развития и роста, а также на течение обменных процессов .

В частности, L-Тироксин характеризуется способностью воздействовать на протекающий в митохондриях окислительный обмен и избирательно регулировать поток катионов как во внутриклеточном пространстве, так и за пределами клетки.

Действие вещества зависит от его дозировки: применение препарата в малых дозах провоцирует анаболический эффект, в более высоких — оказывает влияние, главным образом, на клетки и ткани, увеличивая потребность последних в кислороде, стимулируя окислительные реакции, ускоряя расщепление и обмен жиров, протеинов и углеводов, активируя функции сердца , сосудистой системы и ЦНС .

Клиническое проявление действия левотироксина при отмечается уже в первые 5 суток после начала лечения. На протяжении последующих 3-6 месяцев, при условии непрерывного применения препарата, уменьшается или полностью исчезает .

Принятый перорально левотироксин всасывается преимущественно в тонком отделе кишечного тракта. Абсорбция в значительной степени обусловливается галеновой формой препарата — max до 80% при приеме на голодный желудок.

Вещество связывается с плазменными протеинами практически на 100%. Этим обусловлено то, что левотироксин не поддается ни гемоперфузии , ни гемодиализу . Период его полужизни определяется концентрацией гормонов ЩЖ в крови пациента: при эутиреоидных состояниях его продолжительность 6-7 дней, при тиреотоксикозе — 3-4 дня, при гипотиреозе — 9-10 дней).

Около трети введенного вещества накапливается в печени . При этом оно быстро начинает взаимодействовать с левотироксином, который находится в .

Расщепление левотироксина осуществляется преимущественно в мышечной ткани , печени и ткани мозга . Активный лиотиронин , являющийся продуктом метаболизма вещества, выводится с мочой и содержимым кишечника.

Показания к применению

L-Тироксин используется для поддерживающей ЗГТ при гипотиреоидных состояниях различной природы происхождения , включая в том числе первичный и вторичный гипотиреоз , развившиеся после операции на ЩЖ, а также состояния, спровоцированные терапией с применением препаратов радиоактивного йода .

Также целесообразным считается назначение препарата:

при гипотиреозе (как при врожденно, так и в случае, когда патология является следствием поражений гипоталамо-гипофизарной системы );
при ожирении и/или кретинизме , которые сопровождаются проявлениями гипотиреоза ;
при церебрально-гипофизарных болезнях ;
в качестве профилактического средства при рецидивирующем узловом зобе после резекции ЩЖ (если ее функция не изменена);
для лечения диффузного эутиреоидного зоба (L-Тироксин используется как самостоятельное средство);
для лечения эутиреоидной гиперплазии ЩЖ , а также болезни Грейвса после достижения компенсации интоксикации тиреоидными гормонами при помощи тиреостатических средств (в составе комплексной терапии);
при болезни Грейвса и болезни Хашимото (в комплексном лечении);
для лечения пациентов с гормонозависимыми выкодифференцированными злокачественными новообразованиями в ЩЖ (включая папиллярную или фоликулярную карциному );
для супрессивной терапии и ЗГТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в ЩЖ (в том числе после хирургического вмешательства по поводу рака ЩЖ ); в качестве диагностического средства при проведении тестов тиреоидной супрессии .

Кроме того, тироксин нередко применяют в бодибилдинге в качестве средства для похудения.

Противопоказания

L-Тироксин противопоказано назначать при:

гиперчувствительности к препарату;
остром ;
острых воспалительных поражениях сердечной мышцы ;
нелеченном тиреотоксикозе ;
нелеченном гипокортицизме ;
наследственной галактоземии , лактазной недостаточности , синдроме нарушенного кишечного всасывания .

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с болезнями сердца и сосудов (включая в том числе , инфаркт миокарда в анамнезе, артериальную гипертензию ), длительно существующим в тяжелой форме гипотиреозе , .

Наличие у пациента какого-либо из вышеперечисленных заболеваний является предпосылкой для изменения дозы.

Побочные действия L-Тироксина

Правильное применение препарата под контролем врача не сопровождается побочными явлениями. У лиц с повышенной чувствительностью лечение левотироксином может сопровождаться аллергическими реакциями .

Другие побочные эффекты, как правило, обусловлены передозировкой L-Тироксина. Крайне редко они могут быть спровоцированы приемом лекарства в неправильно подобранной дозе, а также слишком быстрым повышением дозы (в особенности на начальных этапах лечения).

Побочные действия L-Тироксина чаще всего выражаются в виде:

чувства беспокойства , головных болей , бессонницы , псевдоопухоли головного мозга;
аритмии (в том числе мерцательной), тахикардии , стенокардии , сердцебиения , экстрасистолии ;
рвоты и ;
высыпаний на коже, кожного зуда , ;
патологий менструального цикла ;
, гипертермией, чувством жара, снижением массы тела, повышенной слабостью, мышечными судорогами .

Появление вышеперечисленных симптомов является поводом для снижения дозы L-Тироксина или прекращения лечения препаратом на несколько дней.

Зафиксированы случаи внезапной смерти на фоне нарушений сердечной деятельности у пациентов, применявших левотироксин в повышенных дозах в течение длительного времени.

После исчезновения побочных эффектов терапию продолжают, с осторожностью подбирая оптимальную дозу. При возникновении аллергических реакций (бронхоспазма , отека гортани и — в отдельных случаях - ) применение препарата прекращают.

L-Тироксин: инструкция по применению

Суточную дозу препарата определяют индивидуально в зависимости от показаний. Таблетки принимают натощак с небольшим количеством жидкости (не разжевывая), как минимум за полчаса до еды.

Пациентам до 55 лет со здоровыми сердцем и сосудами при проведении заместительной терапии показан прием препарата в дозе, равной от 1,6 до 1,8 мкг/кг. Лицам, у которых диагностированы те или иные болезни сердца/сосудов , а также пациентам старше 55 лет дозу сокращают до 0,9 мкг/кг.

Лицам, индекс массы тела которых превышает показатель 30 кг/кв.м, расчет производят, ориентируясь на “идеальный вес ”.

На начальных этапах лечения гипотиреоза режим дозирования для различных групп пациентов следующий:

75-100 мкг/сут./100-150 мкг/сут. — соответственно, для женщин и мужчин, при условии, что у них нормально функционируют сердце и сосудистая система.
25 мкг/сут. — лицам, возраст которых более 55 лет, а также лицам, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. Через два месяца дозу повышают до 50 мкг. Корректировать дозу, повышая ее на 25 мкг через каждые следующие 2 месяца, следует до тех пор, пока не нормализуются показатели тиреотропина в крови. В случае возникновения или усугубления симптомов со стороны сердца или сосудов требуется изменение схемы лечения заболевания сердца/сосудов .

В соответствии с инструкцией по применению левотироксина натрия, пациентам с врожденным гипотиреозом дозу следует рассчитывать в зависимости от возраста.

Для детей от рождения до полугода суточная доза варьируется в пределах от 25 до 50 мкг, что соответствует 10-15 мкг/кг/сут. при пересчете на массу тела. Детям от полугода до года назначают по 50-75 мкг/сут., детям от года до пяти лет — от 75 до 100 мкг/сут, детям старше 6 лет — от 100 до 150 мкг/сут., подросткам старше 12 лет — от 100 до 200 мкг/сут.

В инструкции на Л-Тироксин указывается, что грудничкам и детям в возрасте до 36 месяцев суточную дозу следует давать в один прием, за полчаса до первого кормления. Непосредственно перед приемом таблетку L-Тироксина помещают в воду и растворяют до образования тонкой взвеси.

При гипотиреозе Эль-Тироксин обычно принимают на протяжении всей жизни. При тиреотоксикозе после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние , левотироксин натрия назначают принимать в комбинации с антитиреоидными препаратами . Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяет врач.

Схема приема L-Тироксина для похудения

Для того чтобы сбросить лишние килограммы препарат начинают принимать по 50 мкг/сут., разделяя указанную дозу на 2 приема (оба приема должны быть в первой половину дня).

Терапию дополняют применением β-адреноблокаторов, дозу которых корректируют в зависимости от частоты пульса.

В дальнейшем дозу левотироксина плавно повышают до 150-300 мкг/сут., разделяя ее на 3 приема до 18:00. Параллельно с этим увеличивают суточную дозу β-адреноблокатора . Подбирать ее рекомендуется индивидуально, таким образом, чтобы частота пульса в покое не превышала 70 ударов в минуту, но в то же время была большей, чем 60 ударов в минуту.

Появления выраженных побочных эффектов является предпосылкой для уменьшения дозы препарата.

Продолжительность курса составляет от 4 до 7 недель. Прекращать прием лекарства следует плавно, снижая дозу через каждые 14 дней до полной отмены.

Если на фоне применения возникает диарея , курс дополняют назначением , который принимают по 1 или 2 капсулы в сутки.

Между курсами приема левотироксина следует выдерживать интервалы продолжительностью не менее 3-4 недель.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:

учащенные сердцебиение и пульс;
повышенная тревожность;
чувство жара;
гипертермия ;
гипергидроз (усиленное потоотделение);
бессонница;
аритмия ;
учащение приступов стенокардии ;
снижение веса;
беспокойство;
тремор ;
диарея ;
рвота;
мышечная слабость и судороги ;
псевдоопухоли мозга;
сбои менструального цикла .

Лечение предполагает прекращение приема L-Тироксина и проведение контрольных обследований.

При развитии тяжелой тахикардии для уменьшения ее выраженности пациенту назначают β-адреноблокаторы . Из-за того, что функция ЩЖ полностью подавлена, использовать при этом тиреостатические препараты не целесообразно.

При приеме левотироксина в экстремальных дозах (при попытке самоубийства) эффективно проведение плазмафереза .

Взаимодействие

Применение левотироксина снижает эффективность антидиабетических средств . В начале лечения препаратом, а также каждый раз после изменения дозы следует более часто отслеживать уровень глюкозы в крови .

Левотироксин потенциирует эффекты антикоагулянтов (в частности, кумаринового ряда), повышая тем самым риск кровоизлияний в мозг (спинной или головной), а также желудочно-кишечных кровотечений (в особенности у лиц преклонного возраста).

Таким образом, при необходимости принимать указанные лекарственные средства в комбинации, рекомендуется регулярно проводить анализ крови на свертываемость, и, если это целесообразно, уменьшить дозу антикоагулянтов.

Действие левотироксина может нарушаться при одновременном приеме с ингибиторами протеазы. В связи с этим необходимо постоянно держать под контролем концентрацию гормонов ЩЖ. В отдельных ситуациях может потребоваться пересмотр дозы L-Тироксина.

Колестирамин и колестипол замедляют абсорбцию левотироксина, поэтому L-Тироксин необходимо принимать не менее чем за 4-5 часов до приема указанных средств.

Препараты, в составе которых присутствует алюминий, или железо, могут уменьшать выраженность эффектов левотироксина, поэтому L-Тироксин принимают как минимум за 2 часа до их приема.

Всасывание левотироксина уменьшается при приеме его в комбинации с карбонатом лантана или севеламером , поэтому принимать его следует за час до или через три часа после применения указанных средств.

В случае приема препаратов в комбинации на начальных и завершающих этапах одновременного их применения необходим контроль уровня гормонов ЩЖ. Может потребоваться изменение дозы левотироксина.

Эффективность средства снижается при одновременном приеме с ингибиторами тирозинкиназы, в связи с чем следует держать под контролем изменения функции ЩЖ на начальных и завершающих этапах одновременного применения этих препаратов.

Прогуанил/хлорохин и снижают эффективность препарата и провоцируют повышение плазменной концентрации тиреотропина .

Индуцированные лекарственными средствами ферменты (например, карбамазепином или барбитуратами ) могут повысить Сlпеч левотироксина.

Женщинам, принимающим гормональные противозачаточные средства , в составе которых присутствует эстрогенный компонент , как и женщинам, принимающим в постменопаузальном возрасте гормонозаместительные средства , может потребоваться повышение дозы левотироксина.

Тироксин и Л-Тироксин

Что лучше: Эутирокс или Л-Тироксин?

Препараты являются дженериками, то есть имеют одинаковые показания к применению, одинаковый спектр противопоказаний и дозируются аналогично.

Разница Эутирокса и L-Тироксина заключается в том, что в составе Эутирокса левотироксин натрия присутствует в несколько иных концентрациях, чем в составе L-Тироксина.

Сочетание с алкоголем

Однократный прием малой дозы алкоголя не слишком высокой крепости, как правило, не провоцирует каких-либо негативных последствий для организма, поэтому в инструкции к препарату нет категоричного запрета на подобное сочетание.

Однако допустимым оно является лишь для пациентов со здоровыми сердцем и сосудами.

Употребление алкоголя на фоне лечения препаратом L-Тироксин нередко провоцирует и ряд нежелательных реакций со стороны ЦНС и печени, что в свою очередь может сказаться на эффективности лечения.

L-Тироксин для похудения

По своей эффективности тироксин существенно превосходит большинство средств для сжигания жира (в том числе фармакологических). Согласно инструкции, он ускоряет , увеличивает расход калорий, усиливает теплопродукцию, стимулирует ЦНС, подавляет аппетит, снижает потребность во сне и повышает физическую работоспособность.

В связи с этим существует немало положительных отзывов о применении левотироксина натрия для похудения. Однако желающим сбросить лишний вес следует помнить о том, что препарат повышает частоту сокращений сердечной мышцы , вызывает чувство беспокойства и волнения, оказывая тем самым негативное влияние на сердце.

Чтобы предупредить развитие побочных эффектов, опытные бодибилдеры советуют использовать эль-тироксин для похудения в комбинации с антагонистами (блокаторами) β-адренорецепторов . Это позволяет нормализовать сердечный ритм и уменьшить выраженность некоторых других побочных явлений, которыми сопровождается прием тироксина.

Преимуществами Л-Тироксина для похудения являются высокая эффективность и доступность этого средства, недостатком — большое число побочных эффектов. Несмотря на то, что многие из них можно устранить или даже предотвратить, перед применением препарата с целью сбросить лишние килограммы рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Применение при беременности

Лечение гормонами ЩЖ следует проводить последовательно, в особенности в периоды беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что L-Тироксин при беременности применяется достаточно широко, точных данных о его безопасности для развивающегося плода нет.

Количество проникающих в грудное молоко гормонов ЩЖ (даже если терапия проводится с применением высоких доз препарата) является недостаточным для того, чтобы спровоцировать у ребенка грудного возраста угнетение секреции тиреотропина или развития тиреотоксикоза .